女性妇科疾病常用的药物有哪些问

妇科相关药物涉及阴道炎方面，细菌性阴道病主要选抗厌氧菌药物甲硝唑有口服和局部制剂，外阴阴道假丝酵母菌病用抗真菌药物克霉唑制剂复杂性需延长疗程或换用其他，滴虫性阴道炎用甲硝唑且性伴侣需同时治疗；宫颈炎淋病奈瑟菌感染常用头孢曲松钠等头孢菌素类，衣原体感染用四环素类多西环素、大环内酯类阿奇霉素等；盆腔炎主要用广谱抗生素联合如头孢菌素类联合甲硝唑；月经不调用短效口服避孕药复方炔诺酮片调节激素、孕激素类黄体酮胶囊催经或调黄体功能；特殊人群中孕妇用药谨慎阴道炎选对胎儿影响小的，哺乳期用药考虑药物是否经乳汁分泌，老年女性萎缩性阴道炎可局部用雌激素制剂但需评估心血管等系统风险。

一、阴道炎相关药物

（一）细菌性阴道病

主要选用抗厌氧菌药物，如甲硝唑，存在口服制剂与局部制剂，口服制剂吸收良好，局部制剂可直接作用于阴道局部，减少全身不良反应。

（二）外阴阴道假丝酵母菌病

主要使用抗真菌药物，如克霉唑制剂，通过局部给药抑制真菌生长，对于复杂性外阴阴道假丝酵母菌病可能需延长疗程或换用其他抗真菌药物。

（三）滴虫性阴道炎

治疗药物为甲硝唑，性伴侣需同时治疗，以防重复感染。

二、宫颈炎相关药物

（一）淋病奈瑟菌感染

常用头孢菌素类药物，如头孢曲松钠等。

（二）衣原体感染

常用四环素类（如多西环素）、大环内酯类（如阿奇霉素）等。

三、盆腔炎相关药物

主要为抗生素药物治疗，常选用广谱抗生素联合用药，如头孢菌素类联合甲硝唑，能覆盖需氧菌与厌氧菌，根据病情严重程度决定口服或静脉给药。

四、月经不调相关药物

（一）短效口服避孕药

如复方炔诺酮片等，可通过调节体内激素水平改善月经紊乱情况。

（二）孕激素类药物

如黄体酮胶囊，可用于催经或调整黄体功能不足引起的月经问题。

五、特殊人群用药提示

（一）孕妇

使用妇科药物需谨慎，阴道炎治疗时应选择对胎儿影响小的药物，避免使用有致畸风险的药物。

（二）哺乳期女性

用药需考虑药物是否通过乳汁分泌影响婴儿，必要时暂停哺乳并选择安全的替代药物。

（三）老年女性

如萎缩性阴道炎可局部使用雌激素制剂，但需评估心血管等系统风险，使用前需进行相关检查评估。