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心绞痛属于心脏病吗

2025年10月15日 14:01:21
病情描述:

心绞痛属于心脏病吗

医生回答(1)
  • 靳亚非
    靳亚非副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    心绞痛属于心脏病范畴,其发病与冠状动脉供血不足致心肌缺血缺氧相关,不同人群心绞痛有不同特点及应对考量,长期不良生活方式易引发心绞痛,需重视并针对不同情况采取相应措施维护心脏健康。

    冠状动脉是为心脏肌肉提供血液供应的重要血管,当冠状动脉发生粥样硬化等病变,导致血管狭窄或痉挛时,会使心肌的血液供应减少。正常情况下,心肌需要持续从冠状动脉获取足够的氧气和营养物质来维持正常的收缩和舒张功能,当冠状动脉供血不能满足心肌需氧时,就会引发心绞痛。例如,在剧烈运动、情绪激动等情况下,心肌耗氧量增加,而狭窄的冠状动脉无法相应增加供血,就容易诱发心绞痛发作,这充分体现了心绞痛与心脏冠状动脉及心肌供血供氧这一心脏相关生理功能之间的紧密联系。

    不同人群心绞痛的特点及应对考量

    老年人:老年人身体机能衰退,冠状动脉粥样硬化等病变可能更为普遍且程度相对较重,心绞痛发作时症状可能不典型,比如可能仅表现为胸闷、气短,而不是典型的胸痛,容易被忽视,需要家属及医护人员更加密切观察其身体状况,因为老年人一旦心绞痛发作未及时处理,可能导致更严重的心脏事件,如心肌梗死等。

    女性:女性在不同生理阶段,如更年期前后,体内激素水平变化可能对心血管系统产生影响,女性心绞痛发作时症状有时与男性不同,可能更易出现疲劳、呼吸困难等非典型症状,在诊断和治疗过程中要充分考虑女性的生理特点,选择更适合女性患者的诊疗方案。

    有基础病史人群:本身患有高血压、糖尿病等基础疾病的患者,其发生心绞痛的风险较高,且病情往往更为复杂。例如,糖尿病患者常伴有自主神经病变,可能使心绞痛的疼痛症状不明显,在治疗心绞痛时需要同时控制基础疾病,以更好地改善心脏供血等状况,并且要注意药物之间的相互作用等问题。

    生活方式相关:长期吸烟、酗酒、高脂饮食、缺乏运动等不良生活方式的人群,更容易出现冠状动脉粥样硬化,进而引发心绞痛。对于这类人群,需要引导其改变生活方式,如戒烟限酒、合理饮食、增加适量运动等,从根源上降低心绞痛的发病风险,这是预防和管理心绞痛的重要措施,因为健康的生活方式有助于维护心脏血管的健康状态,减少心脏血管病变的发生概率。

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