房颤是怎么一回事问

心房颤动是常见心律失常，其特征是心房电活动无序致收缩功能丧失影响泵血，病因有年龄增长、心血管疾病、甲亢及不良生活方式等，症状包括心悸胸闷气短等，分类有阵发性、持续性、长期持续性、永久性房颤，风险因素涉及年龄性别、基础疾病、生活方式，诊断主要依靠心电图检查必要时行动态心电图监测。

一、定义

心房颤动（简称房颤）是一种常见的心律失常，其特征为心房电活动失去规则有序性，代之以快速且无序的颤动波，致使心房收缩功能丧失，进而影响心脏的正常泵血功能。

二、病因

1.年龄因素：随着年龄增长，房颤发生率逐渐升高，老年人群中房颤较为常见。

2.心血管疾病：冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病、心力衰竭等心血管疾病是引发房颤的重要因素，这些疾病会改变心房结构与电生理特性。

3.其他因素：甲状腺功能亢进（甲亢）患者因甲状腺激素分泌过多，可影响心脏电活动而诱发房颤；长期大量酗酒、过度摄入咖啡因等生活方式因素也可能增加房颤发生风险。

三、症状

1.典型症状：多数患者会出现心悸、胸闷、气短等表现，感觉心脏跳动紊乱、不规律。部分患者可能有头晕、黑矇症状，严重时甚至会发生晕厥。

2.无症状情况：少数患者可能无明显自觉症状，仅在体检或因其他疾病就医时通过心电图检查发现房颤。

四、分类

1.阵发性房颤：房颤发作持续时间一般≤7天，通常可自行终止。

2.持续性房颤：房颤发作持续时间超过7天，多需通过药物或电复律等方式才能终止。

3.长期持续性房颤：房颤持续时间达1年以上。

4.永久性房颤：房颤难以终止，或医生与患者共同决定不再尝试恢复窦性心律的房颤类型。

五、风险因素

1.年龄与性别：年龄越大房颤发生风险越高，男性房颤发生率略高于女性。

2.基础疾病：高血压患者长期血压控制不佳，糖尿病患者血糖代谢异常等，均会增加房颤发生几率。

3.生活方式：吸烟、过量饮酒、长期精神压力过大等不良生活方式，可促进房颤的发生发展。

六、诊断方法

主要依靠心电图检查，通过心电图可明确房颤的类型（如阵发性、持续性等）以及心室率等情况，必要时还可进行动态心电图监测（Holter），以更全面地捕捉房颤发作情况。