脚踝疼怎么回事问

脚踝问题的相关因素包括：外伤如撞击扭伤易致韧带损伤或骨折等，炎症性疾病中骨关节炎多见于中老年人且肥胖者易患、类风湿关节炎为自身免疫性疾病多对称累及且女性发病率高、腱鞘炎因肌腱过度摩擦引发，过度使用损伤由长期频繁运动或过度负重致肌腱肌肉劳损，全身性疾病累及有痛风因尿酸代谢紊乱致红肿热痛及感染性疾病引发化脓性关节炎等。

一、外伤相关因素

脚踝部位遭受外力撞击，如扭伤、拉伤等较为常见。运动过程中突然的扭转、踮脚不稳等情况易导致踝关节周围的韧带损伤，会出现局部肿胀、疼痛、活动受限等表现，轻者韧带轻度拉伤，重者可能韧带撕裂甚至骨折，骨折时可能伴随明显畸形、异常活动等情况，儿童因运动协调性差更易发生此类外伤，老年人则因骨质退变可能轻微外力就引发骨折。

二、炎症性疾病

1.骨关节炎：多见于中老年人，是关节软骨退变、骨质增生等引起的慢性关节疾病，脚踝关节受累时会出现疼痛、肿胀、活动时关节摩擦感等，随着病情进展关节活动范围逐渐减小，肥胖人群因关节承受压力大更易患骨关节炎。

2.类风湿关节炎：是一种自身免疫性疾病，多为对称性累及多个关节，包括脚踝关节，常表现为疼痛、晨僵（晨起时关节僵硬感，持续时间较长）、关节肿胀等，病情可能逐渐破坏关节结构，女性发病率相对高于男性。

3.腱鞘炎：脚踝部位的肌腱长期过度摩擦可引发腱鞘炎，如跟腱腱鞘炎，会出现局部疼痛、压痛，活动踝关节时疼痛加剧，运动员因频繁运动跟腱易受影响。

三、过度使用损伤

长期频繁的行走、跑步、跳跃等运动，可导致脚踝部位的肌腱、肌肉等组织劳损。例如跟腱炎，跟腱反复受到牵拉，出现局部疼痛、肿胀，影响正常行走和运动，长期站立工作的人群也可能因脚踝过度负重引发此类损伤。

四、全身性疾病累及

1.痛风：由于体内尿酸代谢紊乱，血尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积在脚踝关节等部位，可引起突发的红肿热痛，疼痛较为剧烈，多在夜间发作，有高嘌呤饮食史或家族痛风史的人群易患痛风累及脚踝。

2.感染性疾病：如细菌感染引起的踝关节化脓性关节炎，可出现脚踝红肿热痛、发热等症状，多有局部皮肤破损或身体其他部位感染灶蔓延等情况，免疫力低下人群更易发生。