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脚踝扭伤的正确处理步骤和所需时间是多少

2025年10月15日 16:43:14
病情描述:

脚踝扭伤的正确处理步骤和所需时间是多少

医生回答(1)
  • 谷文光
    谷文光主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    脚踝扭伤处理分急性期、缓解期、康复期及特殊人群注意事项,急性期需立即休息、冷敷(隔毛巾防冻伤)并适当加压包扎弹性绷带,缓解期改用温热敷、抬高患肢,康复期肿胀疼痛缓解后进行屈伸旋转等康复锻炼,儿童冷敷控时控力且康复锻炼遵医嘱循序渐进,老年人恢复慢康复锻炼缓慢防再损伤并防并发症可求专业康复师定制方案。

    一、急性期处理(伤后24-48小时内)

    1.休息:立即停止导致扭伤的活动,避免继续负重行走等,让受伤脚踝充分休息,防止损伤加重。

    2.冷敷:用冰袋或冷毛巾敷于扭伤部位,每次15-20分钟,间隔2-3小时一次,冷敷可使局部血管收缩,减少出血和渗出,减轻肿胀与疼痛。需注意避免直接将冰袋接触皮肤,可隔一层毛巾,防止冻伤。

    3.加压包扎:使用弹性绷带对扭伤脚踝进行适当加压包扎,能进一步限制肿胀发展,但包扎力度要适中,以能触及远端脉搏且不影响血液循环为宜。

    二、缓解期处理(伤后48小时后)

    1.热敷:改用温热敷,如用温热的毛巾或热水袋敷于受伤部位,每次15-20分钟,可促进局部血液循环,加速淤血吸收,缓解疼痛。温度不宜过高,避免烫伤皮肤。

    2.抬高患肢:休息时将受伤脚踝抬高,高于心脏水平,利于血液回流,减轻肿胀情况。

    三、康复期处理

    当肿胀疼痛明显缓解后,开始进行康复锻炼,包括踝关节的屈伸、旋转等活动,逐渐增加活动量和强度。一般来说,轻度脚踝扭伤(仅为韧带轻度拉伤)康复时间约1-2周;中度脚踝扭伤(韧带部分撕裂)可能需要2-6周;重度脚踝扭伤(韧带完全撕裂甚至伴有骨折等)恢复时间可能长达数周甚至数月,具体时间因损伤程度及个体恢复情况而异。

    四、特殊人群注意事项

    儿童:儿童脚踝扭伤时,冷敷时间和力度需适当控制,避免因冷敷不当造成冻伤,且康复期的康复锻炼需在医生指导下进行,要循序渐进,防止过度锻炼加重损伤,同时需密切观察恢复情况,确保安全恢复。

    老年人:老年人脚踝扭伤后恢复时间相对较长,康复锻炼时要缓慢进行,避免剧烈运动,防止再次损伤,且需注意预防长期卧床可能带来的其他并发症,如肌肉萎缩等,同时要关注其整体身体状况对恢复的影响,必要时可寻求专业康复师的帮助制定个性化康复方案。

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