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嵌顿包茎怎么治疗

2025年10月15日 17:19:24
病情描述:

嵌顿包茎怎么治疗

医生回答(1)
  • 李明
    李明副主任医师

    中国医科大学附属盛京医院 向他提问

    嵌顿包茎治疗方法有手法复位和手术治疗,手法复位适用于病程短、包皮水肿轻的患儿,操作需轻柔;手术治疗包括包皮背侧切开术(手法复位失败等情况时用)和包皮环切术(经常嵌顿者嵌顿解除后炎症消退3-6个月行)。特殊人群中儿童治疗要轻柔、加强护理,成年患者要配合、注意基础疾病对伤口愈合的影响。

    适用情况:对于病程较短、包皮水肿较轻的嵌顿包茎患儿,可尝试手法复位。

    操作要点:家长需洗净双手,让患儿取平卧位,然后用一手握住阴茎体,稍用力压迫阴茎头部,另一手用消毒棉签或凡士林等润滑剂涂抹在嵌顿的包皮局部,之后将嵌顿的包皮慢慢向阴茎根部推挤,尝试使其复位。操作时要轻柔,避免暴力,以免造成阴茎损伤。

    手术治疗

    包皮背侧切开术

    适用情况:如果手法复位失败,或嵌顿时间较长、包皮水肿严重,需行包皮背侧切开术。此手术相对简单,能快速解除包茎嵌顿造成的血液循环障碍等问题。

    手术过程:在局部麻醉下,于阴茎背侧包皮最膨隆处,用剪刀纵行切开包皮狭窄环,长度一般约1-2cm,使嵌顿的包皮松解复位。之后再根据患儿具体情况决定后续是否行包皮环切术等进一步处理。

    包皮环切术

    适用情况:对于经常发生嵌顿包茎的患儿,在嵌顿解除后,一般建议在炎症消退后3-6个月行包皮环切术,以彻底解决包茎问题。

    手术意义:通过切除过长的包皮,使阴茎头能够正常外露,从根本上避免嵌顿包茎的再次发生。手术方式有多种,如传统的包皮环切术、器械辅助包皮环切术等,医生会根据患儿的具体情况选择合适的手术方式。

    特殊人群注意事项

    儿童患者:儿童身体各器官发育尚未成熟,在治疗嵌顿包茎时,手法复位要特别轻柔,密切观察患儿的反应。手术治疗时要选择合适的麻醉方式和手术时机,术后要加强护理,保持手术部位清洁干燥,避免感染,同时要注意减少患儿的哭闹等增加腹压的行为,防止影响伤口愈合。

    成年患者:成年患者在治疗过程中要遵循医生的建议,无论是手法复位还是手术治疗,都要积极配合。术后要注意休息,避免剧烈运动,按照医生的要求进行伤口护理等。如果合并有其他基础疾病,如糖尿病等,要积极控制基础疾病,因为高血糖等情况可能会影响伤口愈合,增加感染等并发症的发生风险。

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