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子宫肌瘤症状有哪些

2025年10月15日 13:54:49
病情描述:

子宫肌瘤症状有哪些

医生回答(1)
  • 曹媛
    曹媛副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    子宫肌瘤会引发多种症状,包括经量增多及经期延长,此为常见症状,大的肌壁间肌瘤及黏膜下肌瘤易出现,长期可致贫血;下腹部可出现包块,肌瘤增大至超3个月妊娠大小时可触及;白带会增多,肌壁间肌瘤致宫腔面积大、内膜腺体分泌多及黏膜下肌瘤感染等可引起;有压迫症状,前壁肌瘤压迫膀胱致尿频、尿急等,后壁肌瘤压迫直肠致便秘等;还会有腹痛、腰酸、下腹坠胀等,浆膜下肌瘤蒂扭转致急性腹痛,肌瘤红色样变时腹痛剧烈伴发热。

    腹部包块

    下腹部肿块:当肌瘤较小时在腹部摸不到肿块,当肌瘤逐渐增大使子宫超过3个月妊娠大小时可从腹部触及。清晨空腹膀胱充盈时,子宫位置相对下移,更易摸到。多见于身材较瘦的女性,自己可在腹部摸到质地较硬、形状不规则的包块,随着肌瘤增大,包块会逐渐明显,可能会引起腹部坠胀感等不适。

    白带增多

    白带异常:肌壁间肌瘤使宫腔面积增大,内膜腺体分泌增多,并伴有盆腔充血致使白带增多;子宫黏膜下肌瘤一旦感染,可有大量脓性白带。若肌瘤发生溃疡、坏死、出血时,可有血性或脓血性、有恶臭的阴道流液。这种情况在各类人群中都可能出现,但如果合并感染则症状会更明显,对于有性生活的女性,白带异常可能会引起阴部不适等问题。

    压迫症状

    压迫膀胱:子宫前壁肌瘤如压迫膀胱可引起尿频、尿急。宫颈肌瘤可引起排尿困难、尿潴留。多见于较大的肌瘤或位置较低的肌瘤,对于老年女性,本身可能存在膀胱功能减退等情况,肌瘤压迫后会加重排尿困难等问题,影响生活便利性。

    压迫直肠:子宫后壁肌瘤可压迫直肠引起便秘。阔韧带肌瘤压迫输尿管可引起输尿管扩张、肾盂积水等。这会导致患者出现排便异常等情况,对于一些肠道功能本就不太好的女性,肌瘤压迫可能会加重肠道不适。

    腹痛、腰酸、下腹坠胀

    疼痛症状:一般情况下子宫肌瘤不引起疼痛,但不少患者可诉有下腹坠胀感、腰背酸痛。当浆膜下肌瘤发生蒂扭转时,可出现急性腹痛。肌瘤红色样变时,腹痛剧烈且伴发热。这种疼痛症状在不同人群中的表现有所不同,年轻女性可能因为疼痛影响日常工作和生活,而老年女性可能对疼痛的耐受度有所下降,疼痛可能会更明显地影响其生活质量。另外,在剧烈运动或体位改变等情况下,蒂扭转等情况更容易发生。

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