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滴虫性前列腺炎怎么回事

2025年10月15日 14:26:13
病情描述:

滴虫性前列腺炎怎么回事

医生回答(1)
  • 陈俊星
    陈俊星主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    滴虫性前列腺炎是性传播疾病由阴道毛滴虫感染前列腺引发,经性接触传播且前列腺特定微环境利于滴虫生存繁殖,有尿频尿急尿痛等泌尿系统症状、会阴部等坠胀疼痛等局部不适及尿道分泌物异常表现,通过前列腺液检查等诊断,常用硝基咪唑类药物治疗、性伴侣需同步治疗并调整生活方式,孕妇用药需医生评估,男性患者治疗期要避免不洁性行为、规范用药及注意会阴部卫生。

    一、定义

    滴虫性前列腺炎是由阴道毛滴虫感染前列腺所引发的炎症性疾病,属于性传播疾病范畴,主要通过性接触途径在男女之间传播。

    二、病因

    1.传播途径:主要经性接触传播,男性与感染阴道毛滴虫的女性发生无保护性行为后,易感染滴虫并寄生在前列腺内。2.寄生环境:前列腺的特定微环境为阴道毛滴虫提供了生存条件,使其得以繁殖并引发炎症反应。

    三、临床表现

    1.泌尿系统症状:常见尿频、尿急、尿痛,排尿时尿道有灼热感,部分患者可出现排尿困难,尿液可能呈混浊状。2.局部不适:会阴部、耻骨上区或腰骶部有坠胀、疼痛感,在久坐、长时间骑车后症状可能加重。3.尿道分泌物异常:部分患者尿道可有稀薄、乳白色分泌物排出,晨起时尿道口可能有少量分泌物结痂现象。

    四、诊断方法

    1.前列腺液检查:通过按摩前列腺获取前列腺液,显微镜下观察是否存在阴道毛滴虫,若发现毛滴虫则可确诊。2.病原学检测:可采用涂片镜检、培养等方法进一步明确阴道毛滴虫的感染情况。

    五、治疗原则

    1.药物治疗:常用硝基咪唑类药物,如甲硝唑等,通过抑制滴虫的DNA合成发挥杀灭作用。需注意特殊人群用药禁忌,孕妇使用甲硝唑需谨慎评估风险。2.性伴侣同步治疗:由于滴虫性前列腺炎可通过性接触传播,患者的性伴侣应同时接受检查和治疗,避免交叉感染导致病情反复。3.生活方式调整:患病期间应避免久坐、饮酒、食用辛辣刺激性食物等,以减轻局部充血,缓解症状。

    六、特殊人群注意事项

    1.孕妇:孕期使用甲硝唑可能存在一定风险,需在医生综合评估病情后,权衡利弊选择合适的治疗方案,避免自行用药。2.男性患者:治疗期间应严格避免不洁性行为,遵循医嘱规范用药,定期复查前列腺液,监测病情恢复情况。同时,要注意个人卫生,保持会阴部清洁干燥。

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