前列腺炎怎么检查问
前列腺炎怎么检查
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前列腺炎的检查方法包括直肠指检,可了解前列腺大小、质地等;前列腺液检查,通过指标如白细胞、卵磷脂小体、pH值等判断;尿常规检查,排除泌尿系统其他疾病;必要时的精液检查,评估合并精囊炎情况;超声检查,观察前列腺形态等排除其他前列腺疾病,不同人群检查表现有差异。
一、直肠指检
1.操作方式:医生戴上手套或指套,涂抹润滑剂后缓慢将手指插入直肠,触摸前列腺。
2.意义:可了解前列腺的大小、质地、有无结节、压痛等情况,是前列腺炎初步检查的重要项目。不同年龄、性别、生活方式的人群前列腺表现可能有差异,例如老年男性前列腺增生时质地可能较硬,而前列腺炎患者前列腺可能有压痛等改变。
二、前列腺液检查
1.标本采集:通过直肠指检按摩前列腺,收集前列腺液。
2.指标及意义
白细胞:正常前列腺液中白细胞<10个/高倍视野,若白细胞>10个/高倍视野,同时卵磷脂小体减少,高度提示前列腺炎。不同年龄人群前列腺液中白细胞正常范围可能略有差异,一般成年男性如此标准。
卵磷脂小体:正常前列腺液中卵磷脂小体丰富,前列腺炎时卵磷脂小体减少,甚至消失。
pH值:正常前列腺液pH值为6.3-6.5,前列腺炎时pH值可升高。
三、尿常规检查
1.操作方式:留取尿液进行常规检查。
2.意义:可帮助排除尿路感染等其他泌尿系统疾病,前列腺炎患者尿常规一般无明显异常,但合并尿路感染时可有白细胞、红细胞等异常。不同性别在留取尿液时需注意清洁等事项,女性留取尿液时要避免月经血污染等。
四、精液检查(必要时)
1.操作方式:通过手淫等方式采集精液。
2.意义:对于合并精囊炎的前列腺炎患者,精液检查可能出现红细胞、白细胞增多等异常,有助于全面评估病情。不同年龄男性精液参数有正常范围,如精子密度、活力等指标随年龄有一定变化规律。
五、超声检查
1.检查方式:常用经腹或经直肠超声检查前列腺。
2.意义:可观察前列腺的形态、大小、结构等,帮助排除前列腺结石、前列腺增生、前列腺囊肿等其他前列腺疾病。不同生活方式人群如长期久坐者前列腺超声可能有不同表现,如前列腺回声不均匀等情况。对于儿童前列腺炎,超声检查需谨慎操作,注意避免过度检查带来的辐射等影响。
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