左后背肩胛骨疼痛是什么原因问

肌肉骨骼系统问题包括肩周炎（50岁左右人群易患，长期肩部不动诱发，有肩部疼痛及活动受限）、肌筋膜炎（长期不良姿势等引发，背部肌肉筋膜炎症致左后背肩胛骨区域疼痛）、颈椎病（长期不良生活方式人群易患，颈椎病变压迫神经根致左后背肩胛骨区域放射性疼痛等）；内脏疾病牵涉痛有心脏病（心肌梗死可致左肩部等放射痛，压榨性闷痛等）、肺部疾病（肺炎、肺癌可致左后背肩胛骨区域疼痛，肺炎有发热等，肺癌有咯血等）；外伤因素有肩部外伤（肩部撞击等致肩胛骨骨折等）、背部外伤（背部外力致左后背肩胛骨周围损伤等）。

肌筋膜炎：长期不良姿势（如弯腰驼背）、过度劳累、寒冷刺激等因素可引发。背部肌肉和筋膜发生无菌性炎症，炎症部位的肌肉处于紧张状态，刺激神经末梢导致疼痛，疼痛可牵涉到左后背肩胛骨区域，按压时可触及疼痛的结节或条索状物。

颈椎病：长期低头工作、使用电子设备等不良生活方式人群易患。颈椎发生病变后，增生的骨质、突出的椎间盘等结构可能压迫神经根，导致神经支配区域出现疼痛，其中神经根型颈椎病可引起左后背肩胛骨区域放射性疼痛，还常伴有上肢麻木、无力等症状，不同年龄段均可发病，年龄越大发病率相对越高。

内脏疾病牵涉痛

心脏病：特别是心肌梗死，男性和女性均可发生，但男性相对更易在较早年龄发病。心肌缺血缺氧时，疼痛可放射至左肩部、左后背肩胛骨等部位，疼痛多为压榨性、闷痛，可伴有胸闷、心悸、出汗等症状，疼痛持续时间较长，一般超过20分钟，休息或服用硝酸甘油不易缓解。

肺部疾病：如肺炎、肺癌等。肺炎多因细菌、病毒等感染引起，各年龄段均可发病；肺癌多见于长期吸烟人群（男性多于女性）及有肺癌家族史等人群。肺部病变刺激胸膜或周围组织，可引起左后背肩胛骨区域疼痛，肺炎常伴有发热、咳嗽、咳痰等症状，肺癌还可能有咯血、消瘦等表现。

外伤因素

肩部外伤：如肩部受到撞击、摔倒时肩部着地等情况。可能导致肩胛骨骨折、肌肉拉伤等，受伤部位会出现疼痛、肿胀、活动受限等表现，疼痛部位明确与外伤部位相关，有明显的外伤史可寻。

背部外伤：背部受到外力击打、扭伤等，可引起左后背肩胛骨周围软组织损伤或骨骼损伤，出现疼痛、淤血、活动受限等症状，外伤史是重要的判断依据。