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脚疼是什么原因引起的

2025年10月15日 19:22:48
病情描述:

脚疼是什么原因引起的

医生回答(1)
  • 陈群
    陈群主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    脚部疼痛可由外伤因素中的急性扭伤、骨折引发,足部自身疾病里的足底筋膜炎、拇外翻、跟腱炎导致,全身性疾病影响的类风湿关节炎、糖尿病周围神经病变、痛风所致,还因长期穿不合适鞋子及长时间站立行走等因素造成。

    一、外伤因素

    1.急性扭伤:多因行走或运动时脚部突然扭转、过度内翻或外翻等,导致脚踝、足底等部位的韧带、肌肉等软组织拉伤或撕裂,常见于运动爱好者或长时间行走人群,不同年龄段中儿童玩耍时易因奔跑跳跃扭伤,成年人运动时风险较高。

    2.骨折:脚部受直接暴力(如重物砸压)或间接暴力(如高处坠落、剧烈扭转)可引起足部骨骼骨折,如跖骨骨折、跟骨骨折等,老年人因骨质相对疏松更易发生,且恢复相对缓慢。

    二、足部自身疾病

    1.足底筋膜炎:长期站立、行走或过度运动等使足底筋膜反复牵拉受损,引发无菌性炎症,常见于需要长时间负重的职业人群(如教师、售货员等),晨起或长时间休息后首次行走时疼痛常较明显。

    2.拇外翻:与遗传、长期穿尖头高跟鞋等因素有关,导致大脚趾向外侧偏斜,引起脚部力学改变,局部关节、软组织受异常应力刺激而疼痛,女性因穿鞋习惯等因素发生率相对较高。

    3.跟腱炎:运动中跟腱反复剧烈收缩或拉伸,或突然增加运动强度等,可引发跟腱炎症,常见于运动员或经常进行跳跃、奔跑运动的人群,跟腱部位可出现疼痛、肿胀等表现。

    三、全身性疾病影响

    1.类风湿关节炎:自身免疫性疾病累及足部关节时,可出现关节疼痛、肿胀、僵硬等症状,病情呈慢性进展,可同时伴有关节畸形等表现,任何年龄段均可发病,女性发病率相对略高。

    2.糖尿病周围神经病变:糖尿病患者血糖长期控制不佳时,可引起足部神经损伤,出现感觉异常、疼痛等症状,表现为刺痛、灼痛等,糖尿病病程较长的患者更易发生,需关注血糖控制情况对足部的影响。

    3.痛风:体内尿酸代谢紊乱,尿酸盐沉积在足部关节(如第一跖趾关节等),可引发急性炎症反应,出现剧烈疼痛、红肿等表现,常见于有高嘌呤饮食习惯、长期饮酒等人群,中老年男性相对多见。

    四、其他因素

    长期穿着不合适的鞋子,如鞋跟过高、过紧等,会使脚部长期处于异常受力状态,逐渐引发脚部疼痛;此外,长时间站立或行走导致脚部疲劳,也可能累积引起疼痛。

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