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子宫肥大有哪些症状

2025年10月15日 20:15:50
病情描述:

子宫肥大有哪些症状

医生回答(1)
  • 朱长艳
    朱长艳副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    子宫肥大是子宫均匀增大、肌层厚度超2.5cm且伴不同程度子宫出血的疾病,常见症状有月经改变(经量增多、经期延长)、白带增多(有时淡黄或伴血性)、下腹坠胀及腰骶部疼痛、压迫症状(压迫膀胱致尿频尿急,压迫直肠致便秘等),不同人群症状有差异,多次妊娠史等人群风险高、症状可能更明显,劳累等人群症状易加重。

    月经改变:

    经量增多:多见于多产妇,主要表现为连续数个月经周期的月经量增多,有的可超过80ml,且月经周期基本正常。这是因为子宫肌层内弹力纤维组织在平滑肌间及血管周围增生,致使子宫肥大,影响子宫收缩,导致经量增多。例如,有研究表明,部分子宫肥大患者的子宫内膜面积相对增大,进而引起月经量增多。

    经期延长:月经持续时间延长,但月经周期基本正常。子宫肥大时子宫肌层内的纤维组织增生,干扰了子宫正常的收缩节律,使得子宫收缩不协调,从而导致经期延长。

    白带增多:子宫肥大患者常出现白带增多的情况,有时白带呈淡黄色,或伴有血性白带。这是由于子宫肥大导致宫颈腺体受到刺激,腺体分泌功能亢进,白带分泌量增多。如果伴有宫颈炎等合并症,白带可能会出现异常改变,如质地变得黏稠、有异味等。

    下腹坠胀、腰骶部疼痛:患者可能会感到不同程度的下腹坠胀感,尤其是在经期前后或劳累后加重。同时,还可能出现腰骶部疼痛,这是因为子宫肥大引起盆腔充血,刺激周围神经组织所致。例如,当子宫韧带受到牵拉或盆腔结缔组织发生炎症时,会导致腰骶部疼痛和下腹坠胀感。

    压迫症状:当子宫肥大向前压迫膀胱时,可出现尿频、尿急等症状;向后压迫直肠时,可能会引起便秘等排便异常情况。尤其是对于一些体型较瘦、子宫肥大明显的患者,这种压迫症状可能更为突出。比如,较大的子宫压迫膀胱,使得膀胱的有效容量减少,从而出现尿频现象。

    不同年龄、性别、生活方式及病史的人群,子宫肥大的症状可能会有一定差异。例如,育龄期女性由于激素水平变化等因素,更容易出现月经改变等症状;而绝经后的女性,子宫肥大可能更多表现为白带异常等情况。对于有多次妊娠史、宫腔感染病史等的人群,子宫肥大的发生风险相对较高,且症状可能相对更明显。在生活方式方面,长期劳累、免疫力低下的人群,子宫肥大相关症状可能更容易加重。

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