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手滑膜炎有什么症状

2025年10月15日 16:12:15
病情描述:

手滑膜炎有什么症状

医生回答(1)
  • 陈群
    陈群主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    手滑膜炎常见症状有疼痛(急性炎症期明显,不同人群表现有差异,有手部病史者需警惕复发)、肿胀(滑膜分泌过多液体致手部肿大,程度各异)、活动受限(因疼痛肿胀致手指屈伸不灵活,严重程度影响日常)、皮温升高(炎症致局部血液循环加快使皮温升高,不同患者感知有别)、压痛(病变滑膜处按压有明显痛感,长期重体力劳动人群出现需排查)。

    疼痛:是手滑膜炎较为突出的症状。急性炎症期疼痛往往较为明显,多为酸痛或胀痛,在手部活动时,如屈伸手指等动作,疼痛可能会加重。不同年龄段人群疼痛感受可能有差异,儿童患者可能因表达不清而表现为哭闹、不愿活动手部;成年人则能较准确描述疼痛部位和程度。对于有手部既往病史的人群,如曾有手部外伤史,出现疼痛时更应警惕滑膜炎复发等情况。

    肿胀:滑膜受到炎症刺激后会分泌过多液体,导致手部肿胀。肿胀可表现为手部局部的肿大,皮肤外观可能略显发亮。肿胀程度因人而异,轻度肿胀可能仅能通过触摸感觉到手部组织较平时饱满,重度肿胀则可能使手部明显变形,影响正常的手指活动。比如类风湿关节炎引起的手滑膜炎,肿胀可能从手指小关节开始逐渐蔓延。

    活动受限:由于疼痛和肿胀,手部的活动会受到限制。患者可能发现手指屈伸不灵活,难以完成抓握、持物等动作。例如,原本能轻松拿起笔写字的人,患病后可能无法顺利握住笔。活动受限程度与滑膜炎的严重程度相关,病情越重,活动受限越明显。老年人本身关节活动度相对较差,若合并手滑膜炎,活动受限可能会对日常生活自理造成较大影响,如穿衣、洗漱等动作都可能受到阻碍。

    皮温升高:炎症部位会有血液循环加快等炎症反应,导致局部皮温升高。用手触摸肿胀的手部,可感觉到温度比正常手部皮肤温度高。在儿童手滑膜炎中,家长可能会发现孩子患病手部发热;而对于糖尿病等伴有周围神经病变的患者,由于感觉可能不灵敏,对皮温升高的感知可能不如常人明显,但仍可通过客观测量发现皮温异常。

    压痛:在病变的滑膜部位按压时会有明显的疼痛感觉。可以通过按压手部不同关节及周围滑膜区域来检查,如按压手指关节周围的滑膜处,能明确是否存在压痛。对于手部长期从事重体力劳动的人群,本身手部关节负荷大,出现压痛时更要考虑滑膜炎等病变的可能,需进一步排查。

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