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肩关节松解术的危害

2025年10月15日 14:23:32
病情描述:

肩关节松解术的危害

医生回答(1)
  • 徐宏文
    徐宏文主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    肩关节松解术存在多种危害,包括有感染风险,手术部位可能感染致局部红肿疼痛加剧等,糖尿病患者感染风险更高;有神经损伤可能,操作不当会损伤臂丛神经等致感觉异常、肌肉力量下降等,不同个体因解剖结构差异风险不同;有出血与血肿形成风险,血管损伤致出血形成血肿,凝血功能异常者出血风险大增;有关节僵硬复发可能,术后康复不及时规范易致关节再次活动受限,不同年龄患者因康复能力等因素复发风险有别;有引发创伤性关节炎风险,手术创伤可能致长期出现关节疼痛等影响功能,不同病史患者风险有差异。

    肩关节松解术属于有创操作,存在感染的可能。手术部位一旦发生感染,会出现局部红肿、疼痛加剧、发热等症状,严重时可能导致全身感染,影响手术效果甚至危及生命。对于有糖尿病等基础疾病的患者,其自身抵抗力较弱,发生感染的风险相对更高。

    神经损伤

    在肩关节周围有丰富的神经分布,手术过程中可能因操作不当损伤臂丛神经等相关神经。神经损伤可能导致相应支配区域出现感觉异常,如麻木、刺痛等,严重时可引起肌肉力量下降、运动功能障碍。例如,损伤腋神经可能导致肩部外展功能部分或完全丧失,不同年龄、性别患者发生神经损伤的风险因个体解剖结构差异等因素有所不同,但都需要在手术中尽量避免。

    出血与血肿形成

    手术中会有血管损伤的风险,从而引起出血,进而形成血肿。较小的血肿可能会逐渐吸收,但较大的血肿可能会压迫周围组织,引起疼痛、肿胀加重等情况,影响肩关节的恢复。对于凝血功能异常的患者,如患有血友病等疾病,出血风险会显著增加。

    关节僵硬复发

    虽然进行了肩关节松解术,但存在关节僵硬复发的可能。术后康复锻炼不及时或不规范等因素都可能导致关节再次出现活动受限的情况。不同年龄患者康复能力不同,年龄较小的患者相对康复潜力较大,但如果康复锻炼依从性差也容易出现关节僵硬复发;而年龄较大的患者康复相对较慢,复发风险也需关注。

    创伤性关节炎

    手术操作可能会对肩关节的软骨、关节面等结构造成一定创伤,长期来看有引发创伤性关节炎的风险。患者会出现关节疼痛、活动时摩擦感、关节肿胀等症状,影响肩关节的正常功能,性别差异相对不明显,但不同病史患者如既往有肩关节外伤史等,发生创伤性关节炎的风险会有所不同。

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