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脚脖子崴了怎么处理

2025年10月15日 20:30:16
病情描述:

脚脖子崴了怎么处理

医生回答(1)
  • 张道俭
    张道俭副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    脚脖子崴了的处理分早期、中期、后期及就医情况。早期需休息制动、72小时内冷敷;中期要加压包扎、抬高患肢;后期肿胀疼痛缓解后评估并循序渐进康复锻炼;出现剧烈疼痛、肿胀、无法站立行走、脚部畸形等需立即就医,肿胀疼痛减轻但仍不适或活动受限要后续就诊。

    冷敷:在崴脚后的72小时内,可以进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在受伤部位,每次冷敷15-20分钟,每隔2-3小时冷敷一次。冷敷可以收缩血管,减轻局部肿胀和疼痛。对于不同年龄段的人群,冷敷时要注意温度,避免冻伤皮肤,儿童皮肤较娇嫩,冷敷时间可适当缩短。

    中期处理

    加压包扎:可以使用弹性绷带对受伤的脚脖子进行加压包扎,这样有助于进一步减轻肿胀。包扎时要注意松紧适度,过紧会影响血液循环,过松则达不到加压效果。成年人和儿童在包扎时都要关注包扎部位的血液循环情况。

    抬高患肢:将受伤的脚抬高,高于心脏水平,这样有利于促进静脉回流,减轻肿胀。无论是坐着还是躺着,都可以用枕头或其他合适的物体将脚垫高。例如老年人脚脖子崴了,休息时可以在脚下垫几个枕头,使脚高于心脏位置。

    后期评估与康复

    肿胀疼痛缓解后的评估:当肿胀和疼痛有所缓解后,要对脚踝的活动情况进行评估。如果脚踝可以进行一些轻度的活动且没有明显疼痛,可逐步进行康复锻炼。康复锻炼包括踝关节的屈伸、旋转等活动,但要注意循序渐进。儿童在康复锻炼时需要在家长或专业人员的指导下进行,避免过度活动再次损伤。

    康复锻炼:随着恢复情况逐渐好转,可以增加康复锻炼的强度和难度。例如进行平衡训练,站在稳定或不稳定的表面上(如平衡垫)保持身体平衡;还可以进行力量训练,使用弹力带进行踝关节的抗阻练习等。不同年龄人群的康复锻炼进度和强度应根据个体恢复情况调整,老年人康复锻炼要更加轻柔缓慢。

    就医情况

    需立即就医的情况:如果脚脖子崴了后出现剧烈疼痛、明显肿胀、无法站立行走、脚部畸形等情况,应立即就医。可能存在骨折等较严重的损伤,儿童和老年人由于自身身体状况特殊,更要重视这些情况,及时就医进行X线等检查以明确损伤情况。

    可后续就诊的情况:如果经过早期处理后,肿胀疼痛有所减轻,但仍有持续的不适或活动受限,也应及时就诊,由医生进行进一步的诊断和治疗,制定更合适的康复方案。

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