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PRP关节腔注射后的副作用

2025年10月15日 13:02:38
病情描述:

PRP关节腔注射后的副作用

医生回答(1)
  • 程田
    程田副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    PRP关节腔注射有局部反应(疼痛肿胀、瘀斑)、全身反应(发热、过敏反应)及感染相关风险,局部反应多因注射刺激,全身反应与个体状况有关,感染风险与血糖控制、无菌操作等相关,不同人群表现有差异需注意应对。

    疼痛与肿胀:部分患者在PRP关节腔注射后会出现注射部位的疼痛和肿胀,一般是由于注射操作对局部组织的刺激引起,多数在数天内可逐渐缓解。对于年龄较大、关节本身存在较严重退变的患者,局部反应可能相对更明显且恢复时间稍长,因为其自身组织修复能力相对较弱。生活方式方面,注射后短期内过度活动关节可能加重疼痛和肿胀,所以注射后需要适当限制关节活动。

    瘀斑:注射过程中可能损伤小血管导致瘀斑形成,通常也会在1-2周内自行消退。女性患者在月经周期等特殊时期,自身凝血状态可能有一定变化,相对更容易出现瘀斑情况,此时需要更加注意注射后的局部护理,避免碰撞等加重瘀斑的情况。

    全身反应

    发热:少数患者可能出现低热,多是机体对注射物质的一种免疫反应。对于有基础疾病如糖尿病且血糖控制不佳的患者,出现发热时需要更加警惕是否合并感染等其他问题,因为这类患者免疫力相对较低,感染风险可能增加。低龄儿童一般不建议进行PRP关节腔注射,若有特殊情况需严格评估风险,因为儿童自身免疫系统和身体状况与成人不同,发生全身反应的机制和应对方式也有差异。

    过敏反应:虽然PRP是自体血液制备的物质,过敏反应相对少见,但仍有个别患者可能对PRP中的某些成分产生过敏,表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等。有过敏史的患者在进行PRP关节腔注射前需要详细评估,告知医生过敏史,以便采取相应的预防和应对措施,比如提前准备抗过敏药物等。对于老年患者,本身可能合并多种基础疾病,过敏反应的表现可能不典型,需要密切观察。

    感染相关风险

    注射部位感染:理论上存在注射部位感染的风险,虽然概率较低,但如果发生会引起局部红肿热痛加重、发热等症状。有糖尿病病史且血糖控制不理想的患者,发生感染的风险更高,因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖。在注射前需要严格进行皮肤消毒等无菌操作,注射后也要注意保持注射部位清洁,老年患者由于皮肤抵抗力相对较弱,更要注意这一点。如果出现疑似感染的症状,需要及时就医进行抗感染等处理。

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