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输卵管的位置和形态

2025年10月15日 16:21:23
病情描述:

输卵管的位置和形态

医生回答(1)
  • 刘素英
    刘素英主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    输卵管位于女性盆腔内,左右各一,在子宫阔韧带的上缘内,内侧连子宫角,外侧游离近卵巢,有间质部(短窄,是结扎常选部位)、峡部(细直,也是结扎常用部位)、壶腹部(长且粗弯,是受精场所)、漏斗部(外侧呈漏斗状,边缘有输卵管伞可拾卵),不同部位在不同年龄和生活方式下有相应变化及影响。

    输卵管的形态

    1.间质部

    是输卵管位于子宫肌壁内的部分,短而狭窄,长约1cm。此部管腔最细,是输卵管结扎术常选择的部位,因为其位置相对固定且管腔细,操作相对可行。从年龄因素考虑,育龄期女性输卵管间质部的结构和功能正常与否关系到受孕等生殖相关问题,而对于老年女性,随着年龄增长,生殖系统结构和功能逐渐衰退,间质部也可能出现一些退行性变化。在生活方式方面,长期吸烟等不良生活方式可能影响输卵管间质部的血供等,增加输卵管相关疾病的发生风险。

    2.峡部

    紧接间质部外侧,细而较直,长2-3cm。峡部管腔较窄,比间质部稍粗,但仍相对狭窄。它是输卵管结扎的常用部位之一,因为峡部管腔相对稳定,手术操作相对容易定位。在不同年龄阶段,峡部的形态和功能可能有差异,例如青春期女性输卵管峡部处于逐渐发育完善阶段,而更年期女性则可能出现萎缩等变化。生活方式中,过度减肥等可能导致内分泌失调,影响输卵管峡部的正常功能。

    3.壶腹部

    是输卵管最长的一段,约占输卵管全长的2/3,直径较粗,管腔较大且弯曲。壶腹部是受精的场所,卵子通常在此处与精子结合形成受精卵。在年龄方面,育龄期女性壶腹部的形态和功能对受孕至关重要,随着年龄增长,尤其是超过35岁后,壶腹部的黏膜纤毛细胞等可能发生变化,受孕几率下降,宫外孕的发生率相对增加。生活方式上,长期接触有毒有害物质等可能损害壶腹部的细胞结构和功能,影响受精等过程。

    4.漏斗部

    为输卵管外侧端呈漏斗状的部分,开口于腹膜腔的输卵管腹腔口。漏斗部的边缘有许多细长的指状突起,称为输卵管伞,其中最长的一个突起称为卵巢伞,它有“拾卵”的作用,可将卵巢排出的卵子拾取到输卵管内。对于特殊人群如患有盆腔炎症的女性,输卵管伞可能因炎症粘连等失去正常的拾卵功能,影响卵子与精子的结合。在年龄因素影响下,老年女性的输卵管伞可能出现功能减退等情况,进而影响生殖相关过程。

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