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卵圆孔未闭是什么意思

2025年10月15日 17:57:50
病情描述:

卵圆孔未闭是什么意思

医生回答(1)
  • 周晓阳
    周晓阳副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    卵圆孔未闭是出生后超三岁仍未闭合的心脏房间隔生理性通道现象,正常出生后约一岁左右闭合超三岁未闭,一般人群中较常见且女性略高,可关联脑卒中与偏头痛,无症状一般人群可观察,有相关病史人群需医生评估治疗,儿童期密切关注成年后依健康状况管理。

    一、卵圆孔未闭的定义

    卵圆孔未闭是指在心脏房间隔部位,原本胎儿时期存在的生理性通道——卵圆孔,在出生后超过3岁仍未闭合的现象。卵圆孔是胎儿循环中重要的结构,胎儿时期通过该通道实现右心房到左心房的血液分流,以适应胎儿特殊的血液循环需求。

    二、解剖结构与正常闭合过程

    正常情况下,胎儿出生后随着肺循环建立,左心房压力升高,会逐渐压迫卵圆孔瓣与房间隔融合,通常婴儿出生后约1岁左右卵圆孔会闭合。若超过3岁仍未闭合,则形成卵圆孔未闭。其解剖上表现为房间隔存在未完全融合的裂隙样结构,使左右心房在一定程度上保持潜在的相通状态。

    三、人群发生率

    卵圆孔未闭在一般人群中较为常见,据相关研究统计,约20%~25%的成人存在卵圆孔未闭情况,女性发生率略高于男性,可能与女性生理特点及相关激素等因素有一定关联。

    四、可能引发的健康影响

    1.与脑卒中的关联:部分卵圆孔未闭患者可能因未闭的卵圆孔使静脉系统中的微栓子(如来自下肢静脉的小血栓等)通过未闭卵圆孔进入动脉系统,进而导致脑动脉栓塞,引发不明原因的脑卒中,尤其在年轻脑卒中患者中需重点排查卵圆孔未闭情况。

    2.与偏头痛的关联:有研究发现,卵圆孔未闭可能与偏头痛发作存在一定相关性,未闭的卵圆孔可能使血液中某些致痛物质通过异常分流影响神经系统,从而诱发偏头痛症状。

    五、不同人群的相关情况及注意事项

    一般人群:若无症状且未发现与卵圆孔未闭相关的并发症,通常可暂时观察,定期进行心脏超声等检查监测卵圆孔闭合情况及心脏结构功能变化。

    有脑卒中或偏头痛病史人群:对于存在脑卒中病史且经评估与卵圆孔未闭相关的患者,需由专业医生进一步评估是否需要进行介入封堵等治疗干预;对于偏头痛频繁发作且经检查明确与卵圆孔未闭相关的患者,也需在医生指导下考虑合适的医疗措施。同时,不同年龄人群中,儿童时期发现卵圆孔未闭需密切关注其生长发育过程中卵圆孔的闭合情况,成年后则根据具体健康状况进行相应管理。

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