孩子发烧38.5度应该怎么办问

孩子38.5℃发热时，可通过营造散热环境、体表降温、补充水分、密切监测体温来护理，婴儿和较大儿童有不同注意事项，优先非药物干预，体温持续升高或情况无改善要及时就医。

一、物理降温

1.散热环境营造：确保孩子所处环境通风良好，温度适宜，一般维持在22~25℃左右，穿着要舒适、轻薄、透气，以利于散热，避免穿着过厚或盖被过严影响热量散发。对于婴儿，可适当减少包裹的衣物，但要注意避免着凉。

2.体表降温操作：使用湿毛巾擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，水分蒸发时会带走热量起到降温作用。擦拭时要注意力度适中，沿同一方向进行，每次擦拭时间不宜过长，防止孩子着凉。也可以给孩子使用退热贴，将退热贴贴在额头等部位，其所含的凝胶成分通过水分汽化带走热量来降低局部温度。

二、补充水分

让孩子多饮用温开水，以补充因发热散失的水分，防止脱水，同时也有助于通过排尿带走一部分热量。不同年龄段孩子的饮水量有所差异，一般婴幼儿每小时可饮用10~20ml左右，学龄儿童可适当增加至50~100ml左右，可少量多次饮用。

三、密切监测体温

使用体温计定时测量孩子的体温，密切关注体温变化情况。一般每隔1~2小时测量一次体温，以便及时了解体温是呈上升趋势还是逐渐下降。如果发现体温持续升高或伴有其他异常症状，如精神萎靡、呕吐、抽搐等，应及时就医。

四、特殊人群注意事项

婴儿：婴儿体温调节中枢尚未发育完善，对体温变化的耐受能力较差。在进行物理降温时要特别轻柔，避免过度刺激。同时，要密切观察婴儿的精神状态和呼吸等情况，因为婴儿发热可能更容易出现病情变化。如果婴儿发热38.5℃，除了上述物理降温等措施外，更要谨慎处理，一旦有任何异常表现应尽快送往医院就诊。

较大儿童：要关注其在发热期间的活动和精神状态，如果孩子仍能正常活动、精神尚可，可以先按照上述方法进行家庭护理；但如果孩子出现精神差、乏力等情况，也需要及时就医评估。

需要注意的是，以患者舒适度为标准，优先采用非药物干预来应对孩子38.5℃的发热情况，一般不急于使用退热药物，尤其是低龄儿童应避免不当使用药物带来的风险。如果经过家庭护理体温仍持续升高或孩子情况无改善，应及时前往医院就诊，由医生进行进一步的评估和处理。