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新冠疫苗加强针不建议打的原因有什么

2025年10月15日 14:12:17
病情描述:

新冠疫苗加强针不建议打的原因有什么

医生回答(1)
  • 蒋卫民
    蒋卫民主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    不建议明确对新冠疫苗成分严重过敏者接种加强针,处于急性疾病发作期的个体、孕妇、近期接种其他疫苗的人群、严重慢性病不稳定期患者因相应情况也不建议接种加强针,前者可能再次引发严重过敏事件,中间几类或因身体应激等影响免疫或缺乏充分数据或有免疫干扰或健康状态差等导致不适合接种。

    一、过敏体质人群

    对于明确对新冠疫苗成分严重过敏者,如对疫苗中的某种活性成分、非活性成分(如聚山梨酯80等)、生产工艺中使用的物质过敏,或以前接种同类疫苗时出现过严重过敏反应(如过敏性休克、急性过敏反应等),接种加强针可能再次引发严重过敏事件,因此不建议接种。这类人群需要严格避免接触可能引发过敏的疫苗成分相关物质。

    二、急性疾病发作期人群

    处于急性疾病发作期的个体,例如患有急性上呼吸道感染、肺炎等急性感染性疾病,或正处于急性心脑血管疾病发作期(如急性心肌梗死、急性脑出血等)时,身体处于应激状态,免疫系统功能紊乱,此时接种新冠疫苗加强针可能无法有效激发免疫应答,还可能加重身体的不适症状,甚至影响原有疾病的治疗,故不建议在急性疾病发作期接种加强针。

    三、孕妇群体

    目前针对孕妇接种新冠疫苗加强针的安全性和有效性证据相对有限,虽然现有研究未发现新冠疫苗对孕妇及胎儿有明确的严重不良影响,但为谨慎起见,在缺乏充分临床数据支持其安全性的情况下,不建议孕妇接种新冠疫苗加强针,需等待更多关于孕妇接种加强针的长期安全性和有效性数据进一步明确后再做评估。

    四、近期接种其他疫苗的人群

    若近期刚接种了其他种类的疫苗,由于不同疫苗之间可能存在免疫干扰现象,会影响各自的免疫效果,为避免两种疫苗的相互作用对机体免疫产生不利影响,通常建议间隔一定时间(一般为14天及以上)再接种新冠疫苗加强针,因此近期接种过其他疫苗的人群不建议马上接种加强针。

    五、严重慢性病不稳定期患者

    患有严重慢性病且处于不稳定期的患者,例如未得到有效控制的高血压(血压持续高于180/110mmHg等)、未控制的糖尿病伴急性并发症(如糖尿病酮症酸中毒等)、未控制的恶性肿瘤晚期等情况时,身体的整体健康状态较差,接种新冠疫苗加强针后发生不良反应的风险相对较高,且疫苗的免疫效果可能不佳,所以不建议在严重慢性病不稳定期接种加强针。

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