儿童发热手脚冰凉怎么办问

要先通过触摸额头、体温计测量判断儿童发热程度，儿童正常腋下体温36-37℃，37.3-38℃低热，38.1-39℃中度热，39.1℃及以上高热，发热手脚冰凉多因初期外周血管收缩致血液循环不畅。然后采取保暖、监测体温等处理措施，体温未超38.5℃且精神好可物理降温、多喝温水，超38.5℃或有异常情况及时就医。小婴儿体温调节更差，有基础疾病儿童病情变化快，都需特别关注并及时处理。

一、判断发热程度

1.首先通过触摸儿童额头、使用体温计测量体温来判断发热程度。儿童正常腋下体温一般在36-37℃，若体温在37.3-38℃为低热，38.1-39℃为中度热，39.1℃及以上为高热。当儿童发热手脚冰凉时，多是因为发热初期，外周血管收缩，导致手脚血液循环不畅而发凉。

二、处理措施

1.保暖措施

针对手脚冰凉的情况，要注意给儿童适当保暖，可给儿童穿上厚袜子、盖上合适厚度的被子等，但不要过度包裹，以免影响散热。因为儿童体温调节中枢发育不完善，过度包裹可能会影响体温的正常调节。

2.监测体温

密切监测儿童体温变化，每1-2小时测量一次体温。如果体温未超过38.5℃，且精神状态较好，可以先采用物理降温的方法。比如用温毛巾擦拭儿童的颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发来带走热量，起到降温作用。对于3个月以上的儿童，还可以适量多喝温水，促进新陈代谢，也有助于体温下降。

3.及时就医情况

如果儿童体温超过38.5℃，或者手脚冰凉的同时伴有精神萎靡、嗜睡、抽搐等异常情况，应及时就医。因为儿童发热手脚冰凉可能是某些严重疾病的表现，如严重感染等，需要及时明确病因并进行相应治疗。

三、特殊人群注意事项

1.小婴儿

小婴儿体温调节能力更差，当发热手脚冰凉时，家长要特别注意保暖，但避免使用过热的水或热宝等给儿童取暖，防止烫伤。同时，小婴儿发热时更易出现惊厥等情况，所以一旦发现小婴儿发热手脚冰凉且精神不佳，要尽快送往医院就诊，不要自行盲目处理。

2.有基础疾病的儿童

对于本身患有先天性心脏病、免疫缺陷病等基础疾病的儿童，发热手脚冰凉时病情变化可能更快，家长要更加密切观察儿童的体温、精神状态、呼吸等情况，及时就医，因为这类儿童在发热时更易出现病情加重的情况。