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埃博拉病毒患者的症状

2025年10月15日 21:11:06
病情描述:

埃博拉病毒患者的症状

医生回答(1)
  • 陆海英
    陆海英主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    埃博拉病毒感染后早期多突然起病,有发热、乏力、肌肉痛等流感样非特异症状,进展期有严重消化道症状、皮疹出血倾向及多脏器功能损害,儿童感染症状隐匿且脱水进展快需监测体液平衡,孕妇感染可致早产胎儿死亡需监测母婴,有基础病史者原病可加重需综合评估个体化治疗。

    一、早期症状

    埃博拉病毒感染后潜伏期一般为2-21天,早期多为突然起病,首发症状常见发热,体温可迅速升至38℃以上,同时伴有乏力、肌肉疼痛(包括头痛、关节痛等),部分患者可出现咽喉疼痛、咳嗽等类似流感样症状,此阶段症状缺乏特异性,易与普通感染混淆。

    二、进展期症状

    1.消化道症状

    病情进展后,患者会出现严重的消化道症状,如频繁呕吐、剧烈腹泻,可导致机体大量丢失水分和电解质,引发脱水、电解质紊乱等情况,严重影响机体正常生理功能。

    2.皮疹与出血倾向

    部分患者皮肤会出现皮疹,通常先见于躯干,随后蔓延至四肢,之后可发展为出血倾向,表现为皮肤出现瘀点、瘀斑,鼻腔、牙龈出血,注射部位也可能出血,严重时还会出现呕血、便血等内脏出血表现,这与病毒对血管内皮细胞的损伤导致血管通透性增加等机制相关。

    3.多脏器功能损害

    患者可能出现意识障碍,如嗜睡、烦躁不安等;还可能伴有多脏器功能损害,例如肝功能异常可导致黄疸,提示肝脏受到病毒侵害,肾脏受累时可能出现尿量减少等肾功能不全表现,涉及多个系统的功能紊乱。

    三、特殊人群表现

    1.儿童患者

    儿童感染埃博拉病毒时,症状可能较隐匿,由于儿童生理特点,脱水等情况进展更为迅速,需密切监测儿童的体液平衡状况,如尿量、皮肤弹性等,及时采取补液等干预措施,因为儿童的代偿能力相对较弱,病情变化可能更为急剧。

    2.孕妇患者

    孕妇感染埃博拉病毒时,除自身出现上述相关症状外,还可能对胎儿产生不良影响,如增加早产、胎儿死亡的风险,需加强对母婴健康的监测,包括胎儿的生长发育情况、孕妇的病情进展等,综合评估母婴状况并采取相应的医疗措施。

    3.有基础病史患者

    对于本身患有基础疾病(如心血管疾病、糖尿病等)的患者感染埃博拉病毒时,原有的基础疾病可能会因埃博拉病毒感染而加重,病情变得更为复杂,需要在治疗埃博拉病毒感染的同时,兼顾基础疾病的管理,进行综合评估和个体化治疗,以最大程度保障患者健康。

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