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包皮包茎环割手术的流程是怎样的

2025年10月15日 12:52:47
病情描述:

包皮包茎环割手术的流程是怎样的

医生回答(1)
  • 张二伟
    张二伟副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    术前需详细询问患者病史评估包皮情况并告知手术相关事宜及取得知情同意,用碘伏消毒手术区域,儿童多采用基础麻醉联合局部浸润麻醉,成年可选择局部浸润或阴茎根部神经阻滞麻醉,手术时再次消毒,放置合适环套后切割多余包皮,术后保持手术部位清洁干燥观察局部情况,按规定复诊,儿童需家长安抚护理,成年短期内避免剧烈运动等。

    一、术前准备

    1.患者评估与知情同意:详细询问病史,包括既往是否有包皮龟头炎等病史,评估包皮包茎程度及手术适应证。向患者及家属充分告知手术目的、风险、可能的并发症等,取得知情同意。

    2.局部清洁:术前用碘伏等消毒剂对手术区域进行常规消毒,保持手术部位清洁无菌状态,减少术中感染风险。

    二、麻醉选择

    1.儿童患者:多采用基础麻醉联合局部浸润麻醉。基础麻醉保障患儿安静配合,局部浸润麻醉使手术区域痛觉消失,遵循儿科安全护理原则,优先非药物干预且避免低龄儿童不必要药物使用。

    2.成年患者:可选择局部浸润麻醉或阴茎根部神经阻滞麻醉,使手术区域痛觉传导阻断,确保手术过程中患者舒适。

    三、手术操作流程

    1.再次消毒:严格遵循无菌操作规范,再次对手术部位进行消毒,强化无菌环境。

    2.放置环套:根据患者包皮具体情况选取合适规格的包皮环切环套,将其准确放置于包皮合适位置,通过调整环套装置适度收紧包皮组织,使多余包皮被环套卡住定位。

    3.切割多余包皮:使用配套手术器械,精准将被环套卡住的多余包皮进行切割,保证切割边缘整齐,同时注意止血操作,尽量减少术中出血。

    四、术后注意事项

    1.局部护理:保持手术部位清洁干燥,避免尿液等污染伤口,可遵医嘱定期用碘伏等消毒剂进行局部消毒,防止感染。

    2.术后观察:密切关注阴茎局部情况,观察有无出血、肿胀加剧等异常表现,若出现明显异常及时复诊处理。

    3.复诊安排:术后按规定时间(一般1-2周)复诊,检查环套脱落情况及伤口愈合状况,若环套未按时脱落或伤口愈合不佳需进一步处理。

    4.特殊人群护理

    儿童患者:家长需安抚患儿情绪,避免患儿搔抓手术部位,严格按照医嘱进行护理,保证术后恢复顺利,充分体现人文关怀,考虑儿童心理及生理特点。

    成年患者:术后短期内避免剧烈运动、性生活等,防止影响伤口恢复,告知患者相关注意事项以促进良好预后。

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