新冠肺炎的症状和表现问

新冠患者典型症状为多数发热体温多在三十七度三至四十摄氏度区间、常见干咳或伴少量白痰及肺部受影响致呼吸困难等；非典型症状有约十分之一到六分之一患者以消化道不适为首发或主要表现、少数有头痛嗅觉味觉减退丧失或结膜炎等；儿童患者症状相对不典型多以发热咳嗽为主部分现精神萎靡呼吸急促等；老年患者重症风险高症状常不典型易现低热或无明显发热及严重呼吸道症状伴基础疾病加重；孕妇患者除常见症状外需关注对胎儿影响自身易现更严重呼吸困难等。

一、典型症状

1.发热：多数患者会出现发热表现，体温多在37.3℃~40℃区间，系病毒感染引发炎症反应致体温调节中枢紊乱，部分患者起病时发热不显著，后续可出现体温升高。

2.呼吸道症状：咳嗽较为常见，多为干咳，少数患者伴少量白痰，乃病毒侵袭呼吸道黏膜引发黏膜刺激所致咳嗽反射；部分患者有呼吸困难，严重时表现为呼吸急促、气短，因肺部受病毒影响致气体交换功能受损。

二、非典型症状

1.消化道症状：约10%~15%患者以消化道不适为首发或主要表现，出现食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等，系新冠病毒累及胃肠道黏膜影响消化系统功能。

2.神经系统症状：少数患者有头痛、嗅觉或味觉减退或丧失等，嗅觉味觉减退可能是病毒影响嗅神经上皮细胞或味觉受体细胞，头痛与炎症因子释放致颅内血管扩张或神经受累相关。

3.眼部症状：部分患者出现结膜炎表现，如眼睛发红、流泪、分泌物增多等，推测系病毒通过呼吸道传播蔓延至眼部感染结膜组织。

三、不同人群特殊表现

1.儿童患者：症状相对不典型，多以发热、咳嗽为主要表现，部分仅现精神萎靡、呼吸急促（婴儿呼吸频率>60次/分钟，幼儿呼吸频率>40次/分钟需警惕），少数有呕吐、腹泻等消化道症状，因儿童免疫系统及身体机能与成人异，症状表现有别。

2.老年患者：重症风险高，症状常不典型，易现低热或无明显发热，更易现呼吸困难、低氧血症等严重呼吸道症状，还可伴基础疾病加重，如原有心血管疾病者可现心悸、胸闷等心血管系统症状加重，与老年患者机体功能衰退、免疫力低下及基础疾病影响相关。

3.孕妇患者：除常见症状外，需关注对胎儿影响，可致早产、胎儿生长受限等，自身易现更严重呼吸困难等症状，因孕期身体负担加重，呼吸系统等功能变化影响病情发展。