大腿骨折了以后会如何问

大腿骨折局部有疼痛、肿胀、畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感等表现，不同年龄人群有差异；全身可致休克、发热，并发症包括血管损伤、神经损伤、脂肪栓塞综合征、感染、下肢深静脉血栓形成、创伤性关节炎等，不同年龄人群在各并发症方面有不同特点。

全身影响

休克：严重的大腿骨折，比如粉碎性骨折、骨折端出血较多时，可能引起休克。这是因为大量出血导致有效循环血量减少，老年人本身可能心功能、血容量等储备较差，发生休克的风险相对更高。

发热：骨折处有血肿吸收时可出现低热，一般不超过38℃。如果骨折后长期卧床，身体抵抗力下降，合并感染时也会出现高热，对于儿童和老年人来说，感染的风险需要特别关注，儿童免疫系统尚不完善，老年人免疫力相对低下。

并发症

血管损伤：大腿骨折可能损伤周围血管，如股动脉等。血管损伤后会出现肢体远端的血液循环障碍，表现为皮肤苍白、温度降低、动脉搏动减弱或消失等。老年人血管弹性差、存在动脉硬化等情况，血管损伤后恢复可能更困难。

神经损伤：比如坐骨神经等可能受累。神经损伤会导致相应支配区域的感觉和运动功能障碍，儿童的神经相对较娇嫩，骨折时神经损伤的风险可能需要更精细的处理；老年人神经本身有退变，骨折后神经损伤恢复相对缓慢。

脂肪栓塞综合征：多发生于骨折后1-3天，可表现为呼吸困难、意识障碍、皮肤瘀点等。脂肪栓子堵塞肺部等血管，儿童和老年人的机体对脂肪栓塞的耐受能力不同，儿童可能症状相对更隐匿，老年人可能更容易出现严重的呼吸、循环等系统的并发症。

感染：开放性骨折时容易发生感染，形成骨髓炎。老年人由于基础疾病多，血糖可能不稳定（如合并糖尿病），感染后控制难度大；儿童皮肤相对娇嫩，开放性骨折后感染的防护需要更严格。

下肢深静脉血栓形成：大腿骨折后长期卧床，下肢活动减少，容易发生深静脉血栓。表现为下肢肿胀、疼痛等。老年人血液处于高凝状态，发生深静脉血栓的风险更高；儿童虽然活动相对较多，但骨折后卧床时间较长时也需要注意预防。

创伤性关节炎：如果骨折愈合后关节面不平整，可能导致创伤性关节炎，出现关节疼痛、活动受限等。老年人本身关节可能有退变，骨折后发生创伤性关节炎的概率相对更高，儿童的关节还在发育中，骨折后如果关节面受损，对未来关节功能影响需要密切关注。