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大人起水痘的治疗方法有哪些

2025年10月15日 09:49:20
病情描述:

大人起水痘的治疗方法有哪些

医生回答(1)
  • 邹亚伟
    邹亚伟主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    水痘的治疗包括一般治疗和药物治疗等,一般治疗有隔离休息和皮肤护理,药物治疗有抗病毒药物,特殊人群如儿童、成人、孕妇、免疫功能低下者各有注意事项,儿童要防搔抓、重视疫苗,成人病情可能更重,孕妇患水痘后果严重,免疫功能低下者易有严重并发症需尽快就医。

    皮肤护理:保持皮肤清洁,避免搔抓疱疹处,以防继发感染和留下瘢痕。患者的衣物要宽松、柔软,减少对皮肤的摩擦。如果疱疹破裂,可涂擦抗生素软膏,如局部有感染迹象,可根据情况使用相应的抗感染药物。瘙痒明显者可在医生指导下使用抗组胺药物,如氯雷他定等,但要注意儿童使用时需根据年龄和体重调整剂量等情况。

    药物治疗

    抗病毒药物:对于免疫功能受损、病情较重的患者,或水痘发病后24小时内就诊的患者,可在医生评估后使用抗病毒药物,如阿昔洛韦等。阿昔洛韦能抑制水痘-带状疱疹病毒的DNA合成,从而发挥抗病毒作用,但使用时需注意其可能存在的不良反应,如肾功能损害等,尤其是肾功能不全者要谨慎使用。

    特殊人群注意事项

    儿童:儿童患水痘时,病情可能相对成人更具变化性。要密切观察儿童的精神状态、体温等情况。如果儿童出现高热,要采取适当的降温措施,但要避免使用可能影响儿童肝肾功能等的不恰当降温方法。同时,儿童皮肤较为娇嫩,皮肤护理更要精细,防止搔抓导致严重感染。另外,儿童接种水痘疫苗是预防水痘最有效的措施,未接种过疫苗的儿童患水痘后更要重视隔离和治疗。

    成人:成人患水痘时,病情一般比儿童更严重,如发热更高、全身症状更明显等。成人要注意休息,保证充足的睡眠,以利于身体恢复。在药物使用方面,要根据自身的健康状况,如是否有基础疾病等,在医生指导下合理使用药物,例如有肝肾功能基础疾病的成人使用抗病毒药物时更要密切监测肝肾功能指标。

    孕妇:孕妇患水痘可能会导致胎儿畸形等严重后果。孕妇一旦确诊水痘,应立即就医,医生会根据孕妇的具体情况进行综合评估和处理,可能需要采取特殊的治疗措施来保障孕妇和胎儿的安全。

    免疫功能低下者:如患有艾滋病、恶性肿瘤等疾病导致免疫功能低下的人群,患水痘后病情往往较重,易发生播散性水痘,出现肺炎、脑炎等严重并发症。这类人群一旦发现水痘症状,应尽快就医,住院治疗的可能性较大,需要加强监测和更积极的抗病毒及对症支持治疗。

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