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包茎可以翻出来要割吗

2025年10月15日 20:40:57
病情描述:

包茎可以翻出来要割吗

医生回答(1)
  • 徐志兵
    徐志兵副主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    包茎即使可以翻出,是否要割需综合多方面判断,要考虑卫生方面儿童期易致包皮龟头炎、成年易致炎症及关联阴茎癌,性生活方面影响质量还可能致嵌顿,年龄因素上新生儿婴儿部分可自然改善、儿童期反复炎症等建议手术、成年一般建议手术,特殊人群如糖尿病患者需更谨慎对待。

    一、卫生方面

    对于儿童:婴幼儿时期的生理性包茎可随着生长发育而逐渐改善,但如果是儿童期的包茎,若可以翻出但清洁时仍较困难,容易藏污纳垢,增加包皮龟头炎的发生风险。儿童包皮龟头炎可能会引起局部红肿、疼痛、瘙痒等不适,影响孩子的生活质量,而且反复的炎症刺激可能对生殖健康产生潜在不良影响。例如有研究表明,儿童时期频繁发生包皮龟头炎,可能会在一定程度上影响青春期后的生殖功能及阴茎发育等情况。

    对于成年人:成年人的包茎即使可以翻出,也容易积聚包皮垢,包皮垢长期刺激阴茎头,不仅可能引起阴茎头炎、包皮炎,还与阴茎癌的发生有一定相关性。有流行病学调查显示,阴茎癌患者中包茎或包皮过长的比例较高。

    二、是否影响性生活

    对于成年人:包茎即使可以翻出,在性生活时可能会出现疼痛、不适等情况,影响性生活的质量。比如可能导致阴茎勃起时的疼痛,或者在性交过程中造成包皮嵌顿等紧急情况,一旦发生包皮嵌顿,会引起阴茎头及包皮的血液循环障碍,如不及时处理,可能导致阴茎头缺血坏死等严重后果。

    三、年龄因素

    新生儿及婴儿期:大多数新生儿和婴儿的包茎属于生理性包茎,随着年龄增长,阴茎的生长和阴茎头的发育,部分可自然改善,此时不一定急于手术,但要注意保持局部清洁,家长可在轻柔的情况下尝试上翻包皮,但不要强行上翻,以免造成损伤。

    儿童期:如果儿童到了一定年龄(如5-6岁后),包茎仍未改善,且可以翻出但清洁困难、反复出现炎症等情况,建议考虑手术治疗。

    成年期:成年男性的包茎无论是否可以翻出,若存在上述卫生、性生活等方面的问题,一般建议手术治疗,以消除潜在的健康隐患。

    特殊人群方面,比如患有糖尿病的患者,由于血糖控制不佳时容易发生感染,若此类患者存在包茎且可以翻出的情况,更要谨慎对待,因为糖尿病患者的伤口愈合能力相对较差,术后感染的风险可能更高,所以在决定是否手术以及术后护理等方面都需要更加谨慎,要积极控制血糖,做好局部的清洁和抗感染等措施。

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