什么是腱鞘囊肿问

腱鞘囊肿是关节或腱鞘周围由结缔组织退变引发含无色透明或淡黄色胶冻状黏液的囊性肿物，病因有长期反复关节过度使用的慢性劳损及随年龄增长的结缔组织退变，好发于手腕背侧等部位，临床表现为皮下可触及圆形或椭圆形肿块及不同症状，诊断靠体格检查和影像学检查，特殊人群中儿童需避免过度活动等、中老年要注意关节保养、特殊职业人群需劳逸结合。

一、定义

腱鞘囊肿是一种发生于关节或腱鞘周围的囊性肿物，由关节囊、韧带、腱鞘中的结缔组织退变引发，内部含有无色透明或淡黄色的胶冻状黏液。

二、病因

1.慢性劳损：长期反复的关节过度使用，如频繁屈伸手腕、手指等，可导致腱鞘内滑液积聚，逐渐形成囊肿。例如，长期从事手工劳动、打字等工作的人群，患腱鞘囊肿的风险相对较高。

2.结缔组织退变：随着年龄增长，关节部位的结缔组织出现退变，也是引发腱鞘囊肿的因素之一，中老年人群相对更易受其影响。

三、好发部位

常见于手腕背侧、足背、踝关节附近等部位，其中手腕背侧是最为多见的好发区域。

四、临床表现

1.局部肿块：通常表现为皮下可触及的圆形或椭圆形肿块，大小不一，一般直径在1～2厘米左右，表面光滑，与皮肤无粘连，按压时有轻度酸胀感或疼痛感。

2.症状差异：多数患者无明显自觉症状，仅在体检或无意中发现肿块；部分患者可能因囊肿压迫周围组织，出现局部疼痛、活动受限等情况，尤其在关节活动时症状可能加重。

五、诊断方法

1.体格检查：医生通过触诊可初步判断肿块的位置、质地等情况，一般可触及囊性的、有弹性的肿物。

2.影像学检查：超声检查是常用的辅助诊断手段，可清晰显示囊肿的位置、大小及与周围组织的关系；必要时也可通过X线等检查排除其他骨骼病变。

六、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童患腱鞘囊肿相对较少见，若发生，需特别注意避免过度活动相关关节，可先尝试保守观察，如无改善再考虑进一步诊疗，且要遵循儿科安全护理原则，避免不当处理对儿童造成不良影响。

2.中老年人群：随着年龄增长，结缔组织退变风险增加，应注意关节的合理使用与保养，定期关注关节状况，出现相关症状及时就医检查。

3.特殊职业人群：长期从事手工劳动、需要频繁使用关节的职业人群，要注意劳逸结合，工作间隙适当活动关节、放松肌肉，降低腱鞘囊肿的发生风险。