什么因素引起佝偻病问

佝偻病相关因素包括：维生素D缺乏致钙磷代谢紊乱引发，日照不足使皮肤内源性维生素D合成少，饮食中母乳或配方奶维D不足、辅食缺富含维D食物致摄入不够，早产儿等生长过快维D储备不足需求大，胃肠肝胆疾病、肾脏疾病及某些药物影响维D吸收代谢引发。

一、维生素D缺乏

维生素D是机体合成钙结合蛋白所必需的物质，能促进肠道对钙、磷的吸收，维持血钙、血磷平衡，从而保证骨骼正常矿化。若机体缺乏维生素D，会导致钙、磷代谢紊乱，影响骨骼的正常生长与发育，引发佝偻病。例如，母乳中维生素D含量相对较低，若婴儿仅以母乳喂养且日照不足，易出现维生素D缺乏性佝偻病。

二、日照不足

人体皮肤中的7-脱氢胆固醇经紫外线照射可转化为维生素D，这是体内维生素D的主要来源。婴幼儿户外活动较少时，皮肤接触紫外线的机会减少，会使内源性维生素D合成不足。如冬季出生的婴儿，因日照时间短、强度弱，若未及时补充维生素D，患佝偻病风险增加。

三、饮食因素

1.母乳或配方奶中维生素D含量不足：母乳中维生素D含量约为10-80IU/L，若母亲孕期维生素D营养状况不佳，乳汁中维生素D含量更低；配方奶中虽强化了维生素D，但若喂养量不足或未按标准强化，也可能导致维生素D摄入不够。

2.辅食中缺乏富含维生素D的食物：婴幼儿辅食添加不合理，如长期缺乏蛋黄、动物肝脏、海鱼等富含维生素D的食物，也会造成维生素D摄入不足，进而引发佝偻病。

四、生长速度过快

早产儿、双胎儿等出生时体内维生素D储备不足，且生后生长发育速度较足月儿更快，对维生素D的需求显著增加。若维生素D补充不及时，极易发生佝偻病。例如，早产儿出生后前3个月的生长速度约为足月儿的2倍，对维生素D的需求更大。

五、疾病与药物影响

1.胃肠道或肝胆疾病：如慢性腹泻、先天性胆道闭锁等疾病，会影响维生素D的吸收与代谢。例如，先天性胆道闭锁可导致胆汁分泌减少，影响脂溶性维生素D的吸收，从而引发佝偻病。

2.肾脏疾病：肾脏是维生素D活化的重要器官，慢性肾功能不全等肾脏疾病会影响维生素D的羟化过程，使活性维生素D生成不足，进而干扰钙、磷代谢，导致佝偻病。

3.某些药物：长期服用抗癫痫药物（如苯巴比妥、苯妥英钠）等，可加速维生素D的代谢，降低其活性，增加佝偻病发生风险。