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小孩脑瘫几个月能看出来

2025年10月15日 16:15:30
病情描述:

小孩脑瘫几个月能看出来

医生回答(1)
  • 邓腾兰
    邓腾兰主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    新生儿期至12个月不同阶段脑瘫可能有不同表现,如新生儿期不典型、1-3个月运动和姿势异常、4-6个月运动功能及手眼协调等问题、7-9个月坐立爬行及语言运动关联异常、10-12个月站立行走准备及综合表现异常,有高危因素宝宝需及时就诊监测,早发现早干预。

    1-3个月

    运动方面:正常3个月宝宝俯卧位时能抬头45°-90°,而脑瘫宝宝可能抬头困难,抬头角度明显小于正常;仰卧位时正常宝宝能主动踢腿,四肢活动较灵活,脑瘫宝宝可能四肢活动较少,显得较为僵硬或松软;还可能出现异常姿势,如双手握拳不易打开等。

    姿势方面:正常宝宝在这个阶段能逐渐控制头颈部,头可随视线转动,脑瘫宝宝可能头总是偏向一侧,或头不能竖直,呈现异常的姿势状态。

    4-6个月

    运动功能:正常4-6个月宝宝能主动伸手抓物,会翻身,而脑瘫宝宝可能抓物不灵活,翻身困难,有的宝宝可能出现四肢肌张力异常,如肌张力增高表现为上肢内收、内旋,下肢交叉等,肌张力低下则表现为四肢松软,活动无力。

    认知与运动配合:正常宝宝在这个阶段能将手放到口中,且能协调手眼动作,脑瘫宝宝可能手眼协调能力差,对周围事物的反应较迟钝。

    7-9个月

    坐立相关:正常7-9个月宝宝能坐稳,而脑瘫宝宝可能不能坐稳,坐时身体前倾或摇晃不稳;爬行方面,正常宝宝能开始有意识地爬行,脑瘫宝宝可能爬行姿势异常,如只有一侧肢体活动,或不会爬行等。

    语言与运动关联:正常宝宝在这个阶段能发出一些咿呀声,且运动与语言有一定配合,脑瘫宝宝可能语言发育落后,运动与语言的协调能力差。

    10-12个月

    站立行走准备:正常10-12个月宝宝能扶站,尝试迈步,脑瘫宝宝可能扶站时下肢不能支撑身体重量,或迈步姿势异常,如呈剪刀步等。

    综合表现:此时脑瘫宝宝的异常表现会更加明显,可能出现明显的运动发育落后于同龄儿,同时可能伴有智力、听力、视力等方面的异常表现。

    如果家长发现宝宝在相应月龄出现上述异常表现,尤其是有早产、窒息、黄疸过高(如胆红素脑病)等高危因素的宝宝,应及时带宝宝到儿童康复科或儿科就诊,进行详细的神经系统检查、发育评估等,以便早期发现脑瘫并进行干预治疗。对于有高危因素的宝宝,从新生儿期开始就应定期进行发育监测,做到早发现、早诊断、早干预,以提高宝宝的生活质量。

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