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生完孩子恶露要流多久

2025年10月15日 20:06:48
病情描述:

生完孩子恶露要流多久

医生回答(1)
  • 张萍
    张萍主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    生完孩子恶露一般持续4-6周,分血性、浆液、白色恶露三种类型,不同人群恶露情况受年龄、生活方式、特殊人群等因素影响,若恶露超6周等异常需及时就医。

    血性恶露:因含有大量血液得名,色鲜红,量多,有时有小血块,镜下可见多量红细胞、坏死蜕膜及少量胎膜。血性恶露持续3-4日。出血逐渐减少,浆液增加,转变为浆液恶露。

    浆液恶露:因含有较多浆液得名,色淡红。镜下可见较多坏死蜕膜组织、宫腔渗出液、宫颈黏液,少量红细胞及白细胞,且有细菌。浆液恶露持续10日左右,浆液逐渐减少,白细胞增多,变为白色恶露。

    白色恶露:因含有大量白细胞,色泽较白得名,质黏稠。镜下可见大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。白色恶露持续3周左右干净。

    不同人群恶露情况的影响因素

    年龄:年轻产妇身体恢复相对较快,恶露持续时间可能相对较短;而年龄较大的产妇身体机能相对较弱,恶露持续时间可能会稍长一些,但一般也在正常范围内。

    性别:恶露情况主要与产后子宫恢复等生理过程相关,与性别无直接关联,无论是男性还是女性生育后,恶露的持续时间和类型主要由子宫恢复等因素决定。

    生活方式

    休息:产后充分休息有助于身体恢复,若产妇能保证充足的睡眠和休息,子宫恢复较好,恶露持续时间可能会缩短。反之,若休息不足,可能影响子宫复旧,导致恶露时间延长。

    运动:适当的产后运动,如产后早期的散步等,有利于子宫收缩和恶露排出,可使恶露持续时间相对正常;但过度运动则可能不利于身体恢复,导致恶露异常。

    特殊人群风险

    剖宫产产妇:剖宫产产妇恶露持续时间可能稍长于顺产产妇,但一般也在4-6周范围内。这是因为剖宫产手术对子宫的创伤相对顺产较大,子宫恢复需要一定时间。

    有基础疾病产妇:如产妇合并有贫血、糖尿病等基础疾病,可能会影响身体的恢复能力,导致恶露持续时间延长。例如,糖尿病产妇由于血糖控制不佳,容易发生感染等情况,从而影响子宫恢复,使恶露时间延长。

    多胎妊娠产妇:多胎妊娠产妇子宫扩张程度较大,产后子宫恢复相对较慢,恶露持续时间可能会比单胎妊娠产妇稍长。

    如果产后恶露持续时间过长(超过6周)、恶露量过多、恶露有臭味或伴有发热、腹痛等异常情况,可能提示子宫复旧不全、宫腔内残留胎盘、胎膜或合并感染等,需及时就医进行相关检查和处理。

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