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生化妊娠是不孕不育吗

2025年10月15日 16:39:11
病情描述:

生化妊娠是不孕不育吗

医生回答(1)
  • 尹敏娜
    尹敏娜副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    生化妊娠是精卵结合未成功着床的妊娠,发生在妊娠5周内,血HCG升高但超声无孕囊,它不等同于不孕不育,多数女性不影响下次受孕,多次生化妊娠需夫妻全面检查排查潜在问题,育龄女性出现生化妊娠可关注身体状况,下次备孕前做孕前检查,有相关病史人群更要重视评估生殖系统状况,多次生化妊娠需重视检查明确原因并采取措施。

    生化妊娠是指精卵结合后,没有成功在子宫着床的妊娠。一般发生在妊娠5周内,血中可以检测到HCG升高,大于25mlU/mL或者尿妊娠试验阳性,但超声检查看不到孕囊,提示受精卵着床失败。

    与不孕不育的区别

    不孕不育的界定:不孕不育是指夫妻有正常性生活,未采取避孕措施1年以上未能怀孕。不孕不育的原因有很多,包括女性因素(如输卵管堵塞、排卵障碍、子宫内膜异位症等)、男性因素(如精子质量问题等)以及双方因素等。

    生化妊娠的特点:生化妊娠通常不会对下次怀孕造成明显影响,多数女性仍有自然受孕的机会。一般情况下,发生生化妊娠后,不需要特殊的治疗,次月就有可能正常受孕。但如果多次发生生化妊娠,则需要夫妻双方进行全面的检查,排查是否存在影响受孕的潜在问题,但这并不等同于不孕不育,只是需要进一步明确可能存在的导致反复生化妊娠的因素,如女性的内分泌因素(甲状腺功能异常等)、免疫因素(自身免疫抗体异常等)、子宫因素(子宫畸形等),男性的精子染色体异常等情况。

    特殊人群情况考虑

    育龄女性:若育龄女性出现生化妊娠,不必过度焦虑,但需要关注自身身体状况,如阴道出血情况等。如果阴道出血时间过长或量过多,需及时就医。同时,在下次备孕前,可以进行孕前检查,包括妇科超声、性激素六项、甲状腺功能等检查,以排除可能影响受孕的因素。

    有相关病史人群:如果女性有过流产史、妇科疾病史等,发生生化妊娠后更要重视,需要详细评估自身生殖系统状况。例如有过输卵管炎病史的女性,要排查输卵管是否仍保持通畅,因为输卵管问题是导致不孕不育的常见原因之一,而生化妊娠可能提示输卵管等生殖相关环节存在一定潜在问题,需要进一步检查明确。男性如果有既往精子质量异常等病史,也需要进行精液相关检查,排查是否存在影响生育的因素。

    总之,生化妊娠不等同于不孕不育,但多次生化妊娠需要引起重视,进行全面检查以明确原因并采取相应措施。

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