老人尿失禁怎么治疗呢问

尿失禁的治疗方法包括行为治疗（如凯格尔运动、膀胱训练）、药物治疗（抗胆碱能药物、α受体激动剂）、器械辅助治疗（尿失禁内裤或护垫、外部集尿器）、手术治疗（吊带手术），有基础疾病老人治疗需综合考虑，行动不便或认知障碍老人治疗需家属或护理人员协助并注意相关事项。

膀胱训练：根据老人的排尿规律，制定排尿时间表，逐渐延长排尿间隔时间。例如，开始时每1-2小时排尿一次，然后逐步延长至每2-3小时一次。通过训练帮助老人重建膀胱的可控性，对于因膀胱过度活动导致尿失禁的老人有较好效果。

药物治疗

抗胆碱能药物：如托特罗定等，可抑制膀胱逼尿肌的不自主收缩，减少尿频、尿急症状，从而改善尿失禁情况。但老人使用时需注意药物可能引起的口干、便秘等副作用，且有青光眼、前列腺增生明显梗阻的老人应慎用。

α受体激动剂：像米多君等，可增加尿道阻力，适用于压力性尿失禁的老人。使用时要关注老人的血压情况，因为可能会引起血压升高。

器械辅助治疗

尿失禁内裤或护垫：对于轻度尿失禁老人，可使用特制的尿失禁内裤或护垫，起到吸收尿液、保持局部干燥的作用，方便老人日常生活，提高舒适度。

外部集尿器：适用于不能自主控制排尿且行动不便的老人，通过外接集尿装置收集尿液，但要注意定期清洁更换，防止泌尿系统感染。

手术治疗

吊带手术：对于严重的压力性尿失禁老人，在身体状况允许的情况下可考虑吊带手术。通过放置吊带提升尿道，增加尿道阻力来治疗尿失禁。但手术有一定的适应证和禁忌证，需严格评估老人的全身情况，如心肺功能等，确保老人能够耐受手术。

特殊人群注意事项

有基础疾病的老人：如果老人同时患有心血管疾病、糖尿病等，在选择治疗方法时需综合考虑。例如，使用药物治疗时要注意药物与基础疾病用药的相互作用。对于患有前列腺增生的老人，在考虑药物或手术治疗尿失禁时，要兼顾前列腺增生的情况。

行动不便或认知障碍的老人：在进行行为治疗时，需要家属或护理人员的协助。如凯格尔运动的指导可能需要家属帮助老人正确进行盆底肌的收缩放松；膀胱训练时要确保老人能够按照预定的时间表进行排尿，必要时可设置提醒装置。对于使用外部集尿器的老人，要注意保持集尿装置的清洁和固定，防止尿液反流引起感染，同时要关注老人的皮肤状况，避免因尿液刺激导致皮肤破损。