巨细胞病毒是什么问

巨细胞病毒属β-疱疹病毒科双链DNA病毒具种属特异性人类为唯一自然宿主可经垂直、密切接触及其他途径传播免疫正常人群多隐性感染免疫低下人群易活动性感染累及多器官系统胎儿婴儿感染有相应表现孕妇需避免接触高危人群监测感染情况免疫低下人群需采取防护措施婴幼儿应避免密切接触及注意用品清洁消毒。

一、基本定义

巨细胞病毒（Cytomegalovirus，简称CMV）是一种属于β-疱疹病毒科的双链脱氧核糖核酸（DNA）病毒，广泛存在于自然界，人群感染率较高，多数人感染后呈隐性或潜伏感染状态，但在免疫低下人群或胎儿、婴儿等特殊人群中可引发严重病变。

二、病毒特性

CMV具有典型的疱疹病毒形态，病毒颗粒由核衣壳、衣壳外的皮层及包膜构成，其基因组为双链DNA，具有严格的种属特异性，人类是其唯一自然宿主。

三、感染途径

1.垂直传播：孕妇感染CMV后可通过胎盘传给胎儿，导致先天性巨细胞病毒感染；分娩时胎儿通过产道接触带病毒的宫颈分泌物也可被感染。

2.密切接触传播：可通过唾液、尿液、精液、乳汁等体液传播，常见于婴幼儿通过密切接触感染，如与感染者共用餐具、玩具等。

3.其他途径：输血、器官移植等也可能导致CMV传播。

四、不同人群感染表现

免疫正常人群：多数为隐性感染，无明显症状，少数可出现单核细胞增多症样表现，如发热、乏力、淋巴结肿大等，一般可自行恢复。

免疫低下人群：如艾滋病患者、器官移植受者等，易出现活动性感染，可累及多器官系统，如肺炎（表现为咳嗽、呼吸困难）、肝炎（出现肝功能异常、黄疸）等。

胎儿及婴儿：先天性巨细胞病毒感染可导致胎儿宫内发育迟缓、早产，出生后可出现听力障碍、智力低下、脉络膜视网膜炎等；婴幼儿期感染可能无明显症状或仅表现为轻度呼吸道症状，少数可发展为间质性肺炎等。

五、特殊人群注意事项

孕妇：孕期应注意避免接触CMV感染高危人群，如接触婴幼儿的唾液等，孕期需监测CMV感染情况，若发生原发性感染可能需进一步评估胎儿感染风险。

免疫低下人群：需严格采取防护措施，如器官移植受者需进行CMV筛查，必要时采取预防性用药等，以降低感染风险及控制病情。

婴幼儿：由于免疫力尚未完善，应避免与CMV感染患者密切接触，尤其是避免接触其唾液等体液，家长需注意婴幼儿用品的清洁消毒。