心脏骤停的临床表现有哪些问

心脏骤停时不同年龄段会有意识丧失、呼吸异常或停止、大动脉搏动消失、面色改变、瞳孔变化等表现，儿童和成人意识丧失表现基本一致，婴儿通过对刺激反应判断；婴儿呼吸异常难早期发现；成人儿童摸颈动脉，婴儿摸肱动脉判断搏动；面色多变为苍白、灰暗或发绀，婴儿面色变化不典型；瞳孔均逐渐散大且对光反射消失，婴儿瞳孔小但判断标准同成人。

年龄影响：儿童和成人在意识丧失的表现上基本一致，但婴儿由于不会用语言表达，主要通过观察其对刺激的反应来判断，如轻拍婴儿并呼唤，无反应则高度怀疑意识丧失。

呼吸异常或停止

具体表现：心脏骤停时，患者的呼吸会出现异常，可能表现为喘息样呼吸，即呼吸频率和深度异常，类似于濒死的呼吸，之后会逐渐停止。例如，可能先是呼吸急促且不规则，随后呼吸完全停止。

年龄影响：婴儿的呼吸异常可能更难早期发现，因为婴儿的呼吸本身相对不稳定，心脏骤停时婴儿可能表现为呼吸暂停或极为微弱的呼吸动作。

大动脉搏动消失

具体表现：对于成人和儿童（1岁以上），可触摸颈动脉搏动来判断，颈动脉位于气管旁，甲状软骨外侧的凹陷处，正常情况下能感受到有节律的搏动，心脏骤停时此处搏动消失。而对于婴儿，可触摸肱动脉搏动，婴儿肱动脉位于上臂内侧，肘窝上方，心脏骤停时肱动脉搏动消失。

年龄影响：不同年龄触摸大动脉的部位不同，婴儿与儿童、成人的区别在于触摸搏动的具体动脉部位不同，这是根据不同年龄段的解剖特点决定的。

面色改变

具体表现：患者面色会迅速发生改变，多变为苍白、灰暗或发绀（皮肤和黏膜呈青紫色）。这是因为心脏骤停后，全身血液循环停止，无法向组织器官供应氧气，导致面色出现异常改变。例如，原本面色红润的人，很快面色变得苍白，口唇、甲床等部位发绀。

年龄影响：婴儿的面色改变可能不太容易从外观直接判断，需要结合其他表现综合判断，因为婴儿皮肤较薄，面色变化可能相对不典型，但发绀等表现仍可能出现。

瞳孔变化

具体表现：心脏骤停后，患者的瞳孔会逐渐散大，对光反射消失。一般在心脏骤停发生后数秒至数分钟内，瞳孔开始散大，这是因为脑部供血停止，神经功能受损导致瞳孔括约肌失去调节功能。

年龄影响：儿童和成人的瞳孔变化表现相似，但婴儿的瞳孔相对较小，观察瞳孔变化时需要仔细，但判断标准与成人一致，即瞳孔散大且对光反射消失。