目前高血压的标准是如何规定的问
目前高血压的标准是如何规定的
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诊室血压测量非同日3次收缩压≥140或舒张压≥90可诊断,家庭血压监测连续规范测量5-7天平均收缩压≥135或舒张压≥85可考虑,动态血压监测24小时平均收缩压≥130或舒张压≥80可诊断,儿童青少年需据年龄性别用生长曲线法评估血压,老年人注意单纯收缩期高血压及血压波动大,生活方式如高盐饮食等会影响血压判定需综合考量。
一、诊室血压测量标准
在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量诊室血压,收缩压(SBP)≥140mmHg和(或)舒张压(DBP)≥90mmHg可诊断为高血压。需注意,诊室血压测量受多种因素影响,如测量环境、患者情绪等,因此需非同日多次测量以确保准确性。
二、家庭血压监测标准
家庭连续规范测量血压5-7天,若平均收缩压≥135mmHg和(或)舒张压≥85mmHg,可考虑为高血压。家庭血压监测能更真实反映日常状态下的血压情况,有助于提高高血压诊断的准确性,测量时需遵循规范操作,如使用经过验证的电子血压计、测量前休息5分钟等。
三、动态血压监测标准
动态血压监测24小时平均收缩压≥130mmHg和(或)舒张压≥80mmHg可诊断为高血压。动态血压监测能全面评估血压在全天不同时段的变化情况,对于发现隐蔽性高血压、白大衣高血压等具有重要意义,尤其适用于血压波动较大或怀疑血压异常但诊室血压测量不典型的人群。
四、不同人群血压标准差异
儿童青少年:需根据年龄、性别通过生长曲线法评估血压,不同年龄段儿童青少年的正常血压范围不同,例如学龄儿童收缩压正常范围一般在90-110mmHg,舒张压在60-75mmHg左右,若超出相应年龄段正常范围需进一步评估。
老年人:随着年龄增长,血管弹性下降,单纯收缩期高血压较为常见,诊断时需考虑年龄相关的血压变化特点,一般收缩压≥140mmHg且舒张压<90mmHg也可诊断为单纯收缩期高血压,同时需注意老年人血压波动较大,测量时需综合多次测量结果判断。
五、生活方式等因素对血压判定的影响
生活方式如高盐饮食、缺乏运动、吸烟、酗酒等可影响血压水平,在高血压诊断中需综合考虑这些因素。例如长期高盐饮食可能导致血压升高,若患者存在不良生活方式,在诊断高血压时需结合生活方式调整后的血压情况进一步评估,以避免因短期生活方式因素干扰导致的误判。
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