药流后会不会不孕不育问

药流后存在不孕不育风险，可能由感染、宫腔粘连、内分泌紊乱等因素导致，可通过规范药流后护理、关注自身身体状况及特殊人群注意事项降低风险，有生育计划者药流后一段时间应全面检查生殖系统再备孕。

感染因素：药物流产后如果发生感染，可能引起子宫内膜炎、输卵管炎等。例如，药流后阴道出血时间较长，若不注意卫生，细菌容易逆行感染。子宫内膜炎会影响受精卵的着床，输卵管炎可能导致输卵管粘连、堵塞，进而影响精子和卵子的结合以及受精卵的运输，增加不孕不育的风险。有研究表明，药物流产后发生感染的患者，输卵管堵塞的发生率明显高于未发生感染的患者。

宫腔粘连：药流过程中可能对子宫内膜造成损伤，从而引起宫腔粘连。如果宫腔部分或完全粘连，会影响胚胎着床。据统计，药流后发生宫腔粘连的概率约为一定比例，一旦发生宫腔粘连，受孕几率会大大降低。

内分泌紊乱：药物流产会对女性的内分泌系统产生一定影响，可能导致激素水平失衡。例如，影响卵巢的排卵功能等，从而干扰正常的生殖周期，增加不孕不育的可能性。

降低药流后不孕不育风险的措施

规范药流后的护理：药流后要注意个人卫生，保持外阴清洁，避免性生活和盆浴一段时间，一般建议至少2周。按照医生的要求按时服用消炎药等，预防感染。

关注自身身体状况：药流后要密切关注阴道出血情况，一般阴道出血会在1-2周内逐渐停止，如果出血时间过长、量过多或伴有腹痛等不适，应及时就医，排查是否存在感染、宫腔残留等问题。同时，要注意观察月经恢复情况，如果月经出现闭经、月经量明显减少等异常，也应及时就诊。

适龄女性及特殊人群注意事项：对于育龄女性，尤其是有生育计划的女性，在药流后更要重视生殖健康的维护。如果是多次药流的女性，发生不孕不育的风险相对更高，这类人群更应谨慎对待药流，并在药流后加强生殖系统的监测。对于本身有妇科基础疾病的女性，如既往有盆腔炎病史等，药流前应告知医生，以便医生在药流过程中采取更针对性的预防措施，降低不孕不育的发生风险。

总之，药流后存在一定的不孕不育风险，但通过规范的术后护理、密切关注身体状况以及特殊人群的针对性措施等，可以在一定程度上降低这种风险。如果在药流后有生育计划，建议在药流后一段时间（一般建议3-6个月）到医院进行全面的生殖系统检查，评估生育能力后再考虑备孕。