心肌梗死急救的方法问
心肌梗死急救的方法
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心肌梗死急救需分秒必争,首先立即停止活动并呼叫急救,让患者取舒适体位如半卧位或坐位,有条件吸氧,随身携带硝酸甘油者可舌下含服,心脏骤停时立即心肺复苏,操作要考虑患者个体因素以挽救生命。
采取合适体位
让患者采取舒适的体位,通常是半卧位或坐位,这样可以减少心脏的负担。半卧位或坐位时,膈肌位置下降,胸腔空间增大,有利于呼吸,减轻呼吸困难等症状,同时也能使心脏的回心血量减少,降低心脏的前负荷,对缓解心肌梗死症状有一定帮助。对于年龄较大或有基础疾病的患者,要特别注意体位的舒适和稳定,避免因体位不当加重病情。
有条件时吸氧
如果现场有条件,应立即给患者吸氧。吸氧可以提高血液中的氧含量,改善心肌缺氧的状况。一般来说,给予每分钟2-5升的氧气吸入量。对于患有慢性呼吸系统疾病的患者,吸氧时要注意氧流量的控制,避免过高流量吸氧对呼吸功能产生不良影响;而对于一般患者,吸氧能有效缓解心肌缺氧带来的不适,但要确保吸氧设备的正常使用和正确操作。
药物辅助(如随身携带硝酸甘油者)
如果患者随身携带硝酸甘油,可让其舌下含服硝酸甘油。硝酸甘油能扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流量,缓解心肌缺血缺氧的状态。但要注意,硝酸甘油一般每5分钟可重复含服1次,最多含服3次。对于有严重低血压、青光眼等疾病的患者,要禁用硝酸甘油,在给患者使用硝酸甘油前,需要仔细询问患者的病史和用药禁忌等情况,特殊人群如老年人、肝肾功能不全者使用时要谨慎,因为他们对硝酸甘油的耐受性和反应可能与常人不同。
心肺复苏(如发生心脏骤停时)
如果患者出现心脏骤停,应立即进行心肺复苏。心肺复苏包括胸外心脏按压和人工呼吸。胸外心脏按压的位置是两乳头连线中点,按压频率为每分钟100-120次,按压深度为5-6厘米;人工呼吸时要确保患者气道通畅,每次人工呼吸持续1秒以上,看到胸廓起伏即可。对于儿童患者,心肺复苏的操作要按照儿童心肺复苏的标准进行,按压频率和深度与成人有所不同,要特别注意儿童的身体特点,避免过度用力等情况。在进行心肺复苏过程中,要密切观察患者的反应,等待专业急救人员的进一步处理。
总之,心肌梗死急救是一个分秒必争的过程,每一个步骤都需要准确快速地进行,同时要充分考虑患者的年龄、性别、病史等因素,采取合适的急救措施以最大程度挽救患者生命。
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