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手足口病有哪些特征

2025年10月15日 19:58:43
病情描述:

手足口病有哪些特征

医生回答(1)
  • 李兰娜
    李兰娜副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    手足口病主要发于5岁以下尤其3岁以下儿童无明显性别差异,皮疹现于手足口腔等部位呈红丘疹转疱疹且不痛不痒不结痂不留疤部分有臀部膝盖等部位表现,多数患儿有低热中等度热少数高热可伴咳嗽流涕等症状,传播靠密切接触被污染物品及呼吸道飞沫,多数轻症病程自限1-2周可恢复,少数婴幼儿可致重症有持续高热精神差等表现,需密切观察婴幼儿体温精神皮疹等情况出现重症表现应立即送医。

    一、临床表现

    1.皮疹特征:主要分布于手、足、口腔等部位,表现为红色斑丘疹,后转为疱疹,疱疹周围有炎性红晕,疱液较少,皮疹不痛、不痒、不结痂、不留疤;部分患儿臀部、膝盖等部位也可能出现皮疹。

    2.发热情况:多数患儿会出现发热症状,体温一般为低热(37.5~38.5℃)或中等度发热(38.5~39℃),少数可出现高热(≥39℃),发热可持续1~7天不等。

    3.其他伴随症状:部分患儿可能伴有咳嗽、流涕、食欲不振、精神差等症状,婴幼儿还可能出现拒食、流涎等表现。

    二、好发人群

    1.年龄分布:多见于5岁以下儿童,尤其是3岁以下婴幼儿发病风险更高,这与该年龄段儿童免疫系统发育尚不完善,对肠道病毒的抵抗力较弱有关。

    2.性别差异:在性别方面无明显特异性差异,各年龄段男女孩均可发病。

    三、传播途径

    1.密切接触传播:是主要传播方式,可通过接触被肠道病毒污染的手、毛巾、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品而感染,例如儿童之间互相玩耍时接触到被污染的物品后易被传染。

    2.呼吸道飞沫传播:患儿咳嗽、打喷嚏时产生的含有病毒的飞沫,被他人吸入后可引起感染,如在托儿所、幼儿园等人员密集场所易通过此途径传播。

    四、病程特点

    1.自限性:多数患儿为轻症,病程具有自限性,一般在1~2周内可自行恢复,预后良好。但少数患儿尤其是3岁以下婴幼儿可能发展为重症,出现神经系统、呼吸系统、循环系统等受累的表现,如持续高热不退、精神萎靡、抽搐、呼吸急促、心率加快、四肢发凉等,需及时就医救治。

    五、特殊人群注意事项

    对于婴幼儿,由于其病情变化相对较快,家长需密切观察患儿的体温、精神状态、皮疹变化以及有无呕吐等情况。若患儿出现持续高热不退、精神差、频繁呕吐、肢体抖动、呼吸异常等表现,提示可能发展为重症,应立即送往医院就诊,以便及时采取相应治疗措施,降低重症发生率和死亡率。

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