小儿手脚发热是怎么回事问

小儿手脚发热有正常生理情况和病理情况。正常生理情况如活动量大等致散热调节；病理情况包括感染性因素（呼吸道、消化道感染）、非感染性因素（积食、衣物包裹过严、自身免疫性疾病等）。发现小儿手脚发热要观察一般情况，单纯生理因素调整衣物可改善，伴异常症状需及时就医检查治疗，护理要合理增减衣物、规律清淡饮食。

一、正常生理情况

小儿新陈代谢较成人旺盛，产热较多，而小儿皮肤表面积相对较大，散热较快，但如果小儿活动量较大，或者穿着过厚、室内温度较高等，可能会出现手脚发热的情况。比如小儿在剧烈玩耍后，身体产热增加，手脚会有发热表现，这属于正常的生理调节，一般减少活动、适当减少衣物后即可缓解。

二、病理情况

1.感染性因素

呼吸道感染：如感冒等，病原体感染人体后，会引起机体的免疫反应，导致体温调节中枢功能紊乱，出现发热情况，早期可能表现为手脚发热，随后体温可能进一步升高。例如病毒感染引起的上呼吸道感染，小儿除了手脚发热外，常伴有鼻塞、流涕、咳嗽等症状。

消化道感染：如肠炎等，病原体感染肠道后，也会引发机体的炎症反应，可能出现手脚发热，同时伴有腹泻、呕吐、腹痛等症状。比如细菌感染引起的肠炎，小儿除了手脚发热外，大便可能会有黏液、脓血等改变。

2.非感染性因素

积食：小儿饮食不规律，暴饮暴食或食用过多不易消化的食物，容易引起积食。食物在胃肠道内堆积，发酵产生热量，导致小儿出现手脚发热，同时伴有腹胀、口臭、食欲减退等症状，舌苔可能厚腻。

衣物包裹过严：小儿自身体温调节能力不完善，如果家长给小儿包裹的衣物过多过厚，影响散热，也会出现手脚发热，这种情况去除过厚衣物后多能缓解。

自身免疫性疾病：如幼年特发性关节炎等，小儿免疫系统异常，攻击自身组织，可出现手脚发热，常伴有关节疼痛、肿胀、活动受限等症状，病情严重时可能影响小儿的生长发育。

当发现小儿手脚发热时，首先要观察小儿的一般情况，如精神状态、饮食、有无其他伴随症状等。如果是单纯因衣物过厚等生理因素引起，调整衣物后多可改善；如果伴有其他异常症状，如发热持续不退、精神差、呕吐、腹泻等，应及时就医，进行相关检查，如血常规、C反应蛋白等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于小儿，在护理方面要注意根据环境温度合理增减衣物，饮食上要规律、清淡，避免积食等情况发生。