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小儿腹泻的治疗方法有哪些

2025年10月15日 11:00:28
病情描述:

小儿腹泻的治疗方法有哪些

医生回答(1)
  • 薄涛
    薄涛主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    小儿腹泻需从多方面进行处理,饮食上合理调整,母乳喂养婴儿母亲需注意饮食,人工喂养婴儿可选适宜奶粉,大婴儿增易消化食物;液体疗法有口服补液(轻度脱水)和静脉补液(中、重度脱水或口服补液无效);药物治疗可使用益生菌调节菌群、肠黏膜保护剂吸附病原体等;病因治疗针对感染性(细菌感染用抗生素、病毒感染对症支持)和非感染性(乳糖不耐受换无乳糖奶粉、食物过敏避过敏原);家长要密切观察小儿情况,及时就医并注意臀部护理。

    液体疗法

    口服补液:当小儿腹泻有轻度脱水表现时,可给予口服补液盐,口服补液盐能预防和纠正脱水,其成分能补充丢失的水分和电解质,按照说明书正确配制和服用,能有效缓解脱水状况,适用于大多数小儿腹泻轻度脱水的情况。

    静脉补液:若小儿腹泻出现中、重度脱水或口服补液无效时,则需要进行静脉补液。静脉补液能快速补充丢失的液体和电解质,维持水、电解质和酸碱平衡,医生会根据小儿的体重、脱水程度等情况计算补液量和补液成分,以确保小儿的身体状况得到及时纠正。

    药物治疗

    益生菌:可以使用益生菌来调节肠道菌群,如双歧杆菌等。肠道菌群失调可能会导致腹泻,益生菌能帮助恢复肠道正常菌群,从而改善腹泻症状。有研究表明,适当补充益生菌能缩短小儿腹泻的病程。

    肠黏膜保护剂:像蒙脱石散等肠黏膜保护剂也可用于小儿腹泻的治疗,蒙脱石散能覆盖在肠道黏膜表面,吸附病原体和毒素,起到保护肠道黏膜的作用,有助于腹泻的缓解。

    病因治疗

    感染性腹泻:如果是细菌感染引起的腹泻,可能需要使用抗生素,但需严格按照指征使用。如果是病毒感染引起的腹泻,目前并没有特效的抗病毒药物,主要还是以对症支持治疗为主。例如轮状病毒引起的秋季腹泻,主要就是通过上述的饮食、液体疗法等进行治疗。

    非感染性腹泻:对于由过敏、乳糖不耐受等非感染因素引起的腹泻,需要针对性处理。如果是乳糖不耐受引起的腹泻,可更换为无乳糖奶粉;如果是食物过敏引起的腹泻,则需要避免接触过敏原。

    小儿腹泻时,家长要密切观察小儿的精神状态、尿量、大便次数和性状等情况。如果小儿腹泻症状持续不缓解或出现高热、呕吐剧烈、精神萎靡等异常情况,应及时就医。同时,要注意小儿的臀部护理,因为腹泻时大便次数多,容易引起臀部皮肤发红,每次大便后要用温水清洗臀部,保持臀部清洁干燥,可适当涂抹护臀霜等保护臀部皮肤。

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