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腰部肌肉损伤怎么治疗

2025年10月15日 15:11:33
病情描述:

腰部肌肉损伤怎么治疗

医生回答(1)
  • 王岩松
    王岩松主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    腰部肌肉损伤后可通过休息与制动、冷敷与热敷、药物治疗、物理治疗、康复锻炼等进行处理,若出现腰部剧烈疼痛、无法站立行走、下肢麻木无力等症状需及时就医排除严重疾病。

    冷敷与热敷

    急性期(一般指损伤后24-48小时内):可进行冷敷,用冰袋或冷毛巾敷在腰部受伤部位,每次15-20分钟,每天3-4次。冷敷可以使局部血管收缩,减轻肿胀和疼痛。对于婴幼儿等特殊人群,冷敷时要注意避免冰袋直接接触皮肤时间过长,可垫上毛巾,防止冻伤。

    急性期过后(损伤48小时后):可改为热敷,用热毛巾或热水袋敷在腰部,温度以感觉温热舒适为宜,每次15-20分钟,每天3-4次。热敷能够促进局部血液循环,有助于淤血吸收和损伤修复。老年人血液循环相对较慢,热敷时要注意温度和时间,避免烫伤。

    药物治疗

    可使用非甾体类抗炎药缓解疼痛,如布洛芬等,但需注意特殊人群的用药禁忌,儿童一般不建议使用此类药物止痛,孕妇及哺乳期女性使用也需谨慎咨询医生。

    物理治疗

    按摩:由专业人员进行腰部按摩,可缓解肌肉紧张,促进血液循环。但对于老年人或有腰部基础疾病(如腰椎间盘突出等)的人群,按摩需谨慎,应选择正规医疗机构由专业医生操作,避免因按摩不当加重损伤。儿童腰部肌肉损伤一般不首先采用按摩治疗,除非在专业医生评估后认为适宜。

    理疗:如红外线照射、超短波治疗等。红外线照射可以改善腰部血液循环,减轻疼痛;超短波治疗能促进炎症消退和组织修复。不同年龄人群在进行理疗时,要根据个体情况调整参数,确保安全有效。

    康复锻炼

    早期康复锻炼(损伤后1-2周内):可进行一些简单的腰部肌肉等长收缩锻炼,即肌肉收缩但不产生关节活动。例如仰卧位,双腿伸直,将腰部肌肉收紧,坚持5-10秒后放松,重复10-15次。儿童可在家长协助下进行简单的腰部肌肉放松和轻微收缩练习,成年人则可逐渐增加强度。

    中期康复锻炼(损伤2-4周后):可进行腰部伸展和旋转等轻度活动度锻炼。如仰卧位,屈膝,双手抱膝,将腰部向上抬起,保持5-10秒后放下。老年人进行康复锻炼时要注意动作缓慢、轻柔,避免过度用力导致再次损伤。

    就医指征

    如果腰部肌肉损伤后出现腰部剧烈疼痛、无法站立行走、下肢麻木无力等症状,应及时就医,排除腰椎骨折、腰椎间盘突出等其他严重疾病。例如儿童腰部受伤后出现上述症状,需立即就医检查。

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