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前列腺炎的根治术是怎样的

2025年10月15日 11:12:07
病情描述:

前列腺炎的根治术是怎样的

医生回答(1)
  • 原劲杨
    原劲杨副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    前列腺炎分为急性细菌性、慢性细菌性、慢性盆腔疼痛综合征和无症状性,急性细菌性主要用抗生素抗感染,慢性细菌性联合抗生素与改善症状药物,慢性盆腔疼痛综合征采用综合治疗包括药物、物理治疗、生活方式调整等,无症状性通常无需特殊治疗定期观察;不存在以根治性手术切除前列腺来根治的情况,其发病机制与病原体感染等相关,手术创伤大并发症多不符合常规处理原则;极为罕见情况下合并前列腺恶性肿瘤等需多学科综合评估后谨慎手术;无论哪种类型前列腺炎均需避免久坐、辛辣饮食等不良生活方式,保持规律作息、适当体育锻炼,年轻男性避免过度手淫,老年男性关注排尿异常及时就医,良好生活方式调整是综合治疗重要组成部分。

    一、前列腺炎的分类及常规治疗概况

    前列腺炎主要分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性盆腔疼痛综合征和无症状性前列腺炎。对于急性细菌性前列腺炎,主要通过使用抗生素等进行抗感染治疗;慢性细菌性前列腺炎需联合抗生素与改善症状的药物;慢性盆腔疼痛综合征多采用综合治疗,包括药物、物理治疗(如微波、热水坐浴等)、生活方式调整等;无症状性前列腺炎通常无需特殊治疗,定期观察即可。

    二、不存在针对前列腺炎的“根治术”

    前列腺炎并非需要通过根治性手术解决的疾病。其发病机制多与病原体感染、免疫异常、盆底神经肌肉活动异常等相关,目前的治疗策略是针对症状和病因进行控制和缓解,而非通过根治性手术切除前列腺等器官来“根治”前列腺炎。因为手术创伤大,可能引发出血、感染、尿失禁等诸多并发症,不符合循证医学中对前列腺炎的常规处理原则。

    三、特殊情况的手术考量

    在极为罕见的情况下,如前列腺炎合并前列腺恶性肿瘤等需要手术干预的情况时,会由多学科团队(包括泌尿外科、肿瘤内科等)根据患者全身状况、肿瘤分期等多方面因素综合评估后考虑手术,但此并非传统意义上针对前列腺炎的“根治术”,手术决策需极其谨慎。

    四、生活方式等对前列腺炎的影响及注意事项

    无论哪种类型的前列腺炎,患者均需注意避免久坐、辛辣饮食等不良生活方式,保持规律作息,适当进行体育锻炼。例如,年轻男性应避免过度手淫等可能加重症状的行为;老年男性需关注排尿等相关症状变化,若有异常及时就医。良好的生活方式调整是综合治疗的重要组成部分,不同年龄、性别患者均需遵循一般健康指导原则来促进症状控制。

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