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前列腺肥大有什么症状和危害

2025年10月15日 20:56:43
病情描述:

前列腺肥大有什么症状和危害

医生回答(1)
  • 杨杰
    杨杰副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    前列腺肥大有尿频(早期夜尿增多随病情进展白天也增多)、排尿困难(起始迟缓、尿线变细、射程变短、尿流无力、终末滴沥)、尿潴留(急性突然不能排尿下腹胀痛或慢性排尿不尽残余尿量渐多)、血尿(黏膜充血扩张受牵拉或合并感染结石时出现)等症状,危害有引发泌尿系统感染、膀胱结石、肾盂积水致肾功能损害,还会增加心脑血管疾病风险并影响生殖系统功能。

    一、症状表现

    1.排尿相关症状

    尿频:早期多表现为夜尿次数增多,随病情进展白天排尿次数也逐渐增多,这是由于增生的前列腺刺激膀胱黏膜所致。例如,正常成人白天排尿4-6次,夜间0-2次,前列腺肥大患者可能夜间排尿3次以上。

    排尿困难:表现为排尿起始迟缓、尿线变细、射程变短、尿流无力、终末滴沥等,是前列腺肥大导致尿道梗阻的典型表现。这是因为增生的前列腺组织阻塞尿道,使得尿液排出受阻。

    尿潴留:病情进一步发展可出现急性或慢性尿潴留,急性尿潴留表现为突然不能排尿,下腹部胀痛难忍;慢性尿潴留则表现为排尿不尽,膀胱内残余尿量逐渐增多。

    2.其他伴随症状

    血尿:前列腺黏膜上毛细血管充血及小血管扩张并受到增大腺体的牵拉,合并感染或结石时,易出现血尿,表现为尿液中带血。

    二、危害情况

    1.泌尿系统并发症

    泌尿系统感染:长期排尿困难使膀胱内残余尿量增多,为细菌生长繁殖提供了良好环境,易引发泌尿系统感染,出现尿频、尿急、尿痛等症状,严重时可向上蔓延引起肾盂肾炎等。

    膀胱结石:残余尿量增加,尿液中的矿物质易沉积形成膀胱结石,结石刺激膀胱黏膜会导致血尿、排尿疼痛等症状。

    肾盂积水:严重的前列腺肥大引起尿路梗阻,可导致双侧输尿管扩张、肾盂积水,若不及时处理,会损害肾功能,影响肾脏正常排泄功能。

    2.肾功能损害

    长期尿路梗阻造成肾盂积水,进而影响肾小球的滤过功能,导致肾功能逐渐受损,出现食欲减退、恶心、呕吐、贫血等尿毒症相关症状,严重威胁患者健康。

    3.其他不良影响

    心脑血管疾病风险增加:患者长期排尿困难需用力和憋气才能排尿,这种情况下可能诱发心脑血管疾病,如发生心绞痛、脑溢血等,因为用力排尿时腹压升高,会影响心血管系统的正常压力平衡。

    生殖系统影响:前列腺肥大患者长期憋尿等情况可能影响生殖系统功能,对性生活等产生不良影响,例如可能出现勃起功能障碍等问题,影响患者的生活质量和心理健康。

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