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颈肩痛是什么

2025年10月15日 16:22:02
病情描述:

颈肩痛是什么

医生回答(1)
  • 邵云潮
    邵云潮副主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    颈肩痛是颈部与肩部区域出现疼痛不适的常见临床症状,可由长期不良姿势致肌肉劳损、颈椎退变引发的颈椎病或外伤、肩周炎、颈部筋膜炎等炎症因素导致,表现为该区域疼痛、活动受限等,相关因素包括年龄、性别、生活方式及病史等。

    一、定义

    颈肩痛是指颈部与肩部区域出现的疼痛不适症状,是一种常见的临床症状表现,可由多种内在或外在因素引发,涉及颈部骨骼、肌肉、神经及周围软组织等多种结构的异常变化。

    二、常见病因

    (一)肌肉劳损

    长期保持不良姿势,如长时间低头使用电子设备、伏案工作等,会使颈部和肩部肌肉持续处于紧张状态,引发慢性肌肉劳损,导致颈肩痛。例如,长时间低头看手机时,颈部肌肉需承受额外拉力,易出现疲劳性损伤。

    (二)颈椎病变

    1.颈椎病:随着年龄增长或长期劳损,颈椎的椎间盘发生退变,出现髓核突出、纤维环破裂等情况,同时伴随骨质增生,可压迫周围的神经、血管等结构,从而引发颈肩痛,还可能伴有上肢麻木、头晕等症状。

    2.颈椎外伤:颈部受到撞击、跌倒等外伤时,可能导致颈椎骨折、脱位或软组织损伤,进而引起颈肩痛,且外伤后疼痛可能较为剧烈,并可能影响颈部活动功能。

    (三)炎症因素

    1.肩周炎:肩关节周围的肌肉、肌腱、滑囊及关节囊等软组织发生慢性炎症,可累及肩部周围组织并牵涉至颈部,导致颈肩部疼痛,同时伴有肩关节活动受限。

    2.颈部筋膜炎:颈部肌肉、筋膜等组织因寒冷刺激、过度劳累等因素引发炎症反应,表现为颈肩部疼痛、肌肉紧张等症状。

    三、临床表现

    主要表现为颈部和肩部区域的疼痛,疼痛性质多样,可为酸痛、胀痛、刺痛等。同时可能伴有颈部活动受限,如转头不灵活、肩部上举或外展困难等,部分患者还可能出现上肢放射性疼痛、麻木等神经受累表现。

    四、相关因素影响

    (一)年龄

    年轻人因长期不良生活方式(如长时间使用电子设备),颈肩痛发生率逐渐增高;老年人则多因颈椎退变、骨质增生等生理性改变易出现颈肩痛。

    (二)性别

    总体上无明显性别差异,但长期从事重体力劳动的男性,肩部负荷较大,相对更易出现颈肩痛。

    (三)生活方式

    缺乏规律运动、长期保持低头等不良姿势、长时间处于寒冷潮湿环境等生活方式因素,会增加颈肩痛的发生风险。

    (四)病史

    有颈部肩部外伤史、颈椎疾病史(如既往有颈椎病发作)、肩周炎病史等人群,颈肩痛复发或持续发生的可能性较高。

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