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早晨第一泡尿浑浊是什么原因

2025年10月15日 13:45:30
病情描述:

早晨第一泡尿浑浊是什么原因

医生回答(1)
  • 张士更
    张士更副主任医师

    浙江大学医学院附属第二医院 向他提问

    早晨第一泡尿浑浊的原因包括生理因素和病理因素。生理因素主要是夜间尿液浓缩;病理因素有泌尿系统感染(细菌、支原体衣原体等感染)、泌尿系统结石(肾结石、输尿管结石等)、前列腺炎(慢性前列腺炎),若浑浊持续不缓解或伴其他不适需及时就医检查治疗。

    病理因素

    泌尿系统感染:

    细菌感染:如膀胱炎、肾盂肾炎等泌尿系统感染性疾病,细菌在泌尿系统繁殖,会产生一些代谢产物,同时尿液中会有大量的白细胞、脓细胞、细菌等炎性分泌物。这些物质会使尿液浑浊,同时还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。例如,急性膀胱炎患者除了早晨第一泡尿浑浊外,还会频繁有尿意,排尿时尿道有灼热感。在不同年龄段人群中,泌尿系统感染的诱因有所不同。儿童可能因不注意外阴部卫生等原因引发感染;女性由于生理结构特点,尿道短而宽,更容易发生泌尿系统感染,尤其是在经期、性生活后等;老年人可能因前列腺增生等原因导致尿路梗阻,增加泌尿系统感染的风险。

    其他病原体感染:除细菌外,支原体、衣原体等病原体感染泌尿系统也可能导致尿液浑浊。例如支原体尿道炎患者,除了尿液浑浊外,可能有尿道刺痒、尿痛等症状,其感染途径多与不洁性生活有关,各年龄段均可发生,但性活跃期人群更易感染。

    泌尿系统结石:

    肾结石、输尿管结石等:结石在泌尿系统内移动时,会损伤尿路黏膜,导致出血、渗出,同时结石会刺激尿路黏膜产生分泌物,使尿液中混入血液、黏液、脱落的上皮细胞等成分,从而引起尿液浑浊。患者可能还会伴有腰腹部疼痛,疼痛可剧烈难忍,呈绞痛样,有时疼痛会向会阴部放射。不同年龄段人群结石形成的原因有所差异。儿童泌尿系统结石相对少见,多与先天性尿路畸形、代谢异常等有关;成年人结石形成与饮食、代谢、尿路梗阻等多种因素有关,如长期饮水少、饮食中高钙、高草酸等;老年人可能因前列腺增生导致尿路梗阻,进而增加结石形成的风险。

    前列腺炎:

    慢性前列腺炎:前列腺发生炎症时,会分泌一些炎性物质,同时前列腺液会混入尿液中,导致尿液浑浊。患者可能伴有会阴部、下腹部隐痛,尿频、尿急、尿不尽等症状。多见于中青年男性,性生活不规律、久坐、长期饮酒等是常见诱因。

    如果早晨第一泡尿浑浊持续不缓解,或伴有其他不适症状,如尿频、尿急、尿痛、腰腹痛等,应及时就医,进行尿常规、泌尿系统超声等相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。

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