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宝宝又拉肚子又吐怎么办

2025年10月15日 19:11:43
病情描述:

宝宝又拉肚子又吐怎么办

医生回答(1)
  • 陈志衡
    陈志衡副主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    宝宝腹泻呕吐需判断病情严重程度,轻度可家庭护理,包括调整饮食和补充水分,重度需立即就医。医院会进行补液和药物治疗,小婴儿和早产儿有特殊注意事项。

    一、判断病情严重程度

    (一)轻度情况

    宝宝只是偶尔吐、拉,精神状态较好,能正常进食进水,没有明显脱水表现,如眼眶、囟门稍凹陷,皮肤弹性尚可,尿量略减少等。此时可先尝试家庭护理。

    (二)重度情况

    若宝宝频繁呕吐、腹泻,精神萎靡,哭闹时泪少,眼眶和囟门明显凹陷,皮肤干燥、弹性差,尿量极少甚至无尿,可能已出现脱水、电解质紊乱等严重情况,需立即就医。

    二、家庭护理措施

    (一)调整饮食

    1.少量多次喂养:对于婴儿,可继续母乳喂养,若为人工喂养,可适当减少奶量,冲泡时适当稀释,年长儿可给予清淡易消化的食物,如稀粥、面条等,避免食用油腻、辛辣、高纤维等不易消化的食物。

    2.暂停新辅食:在腹泻呕吐期间,暂停添加新的辅食,以免加重胃肠负担。

    (二)补充水分

    1.口服补液盐:如果宝宝有轻度脱水表现,可按说明书服用口服补液盐,预防和纠正脱水。口服补液盐能补充水分和电解质,维持体内电解质平衡。

    2.少量多次喂水:对于不想喝口服补液盐的宝宝,可少量多次喂温开水,防止脱水。

    三、就医指征

    1.宝宝腹泻呕吐伴有高热,体温超过38.5℃且持续不退。

    2.呕吐剧烈,无法口服药物或补液盐,频繁吐得无法进食进水。

    3.出现血便、黏液便等异常大便性状。

    4.精神状态极差,嗜睡、烦躁不安等。

    四、医院可能的处理方法

    (一)补液治疗

    1.静脉补液:若宝宝脱水严重,会通过静脉途径补充水分、电解质和能量,以纠正脱水和电解质紊乱。

    2.口服补液:轻度脱水仍可通过口服补液盐补充。

    (二)药物治疗

    1.止吐药物:如宝宝呕吐严重,医生可能会根据情况使用适当的止吐药物,但需严格遵医嘱。

    2.止泻药物:若腹泻明显,可能会使用止泻药物,但要谨慎用于儿童,需医生评估后使用。

    3.调节肠道菌群药物:可使用益生菌等调节肠道菌群,改善肠道功能。

    五、特殊人群注意事项

    (一)小婴儿

    小婴儿胃肠功能较弱,腹泻呕吐时更易出现脱水等情况,护理时要特别注意观察精神状态和尿量,喂水或补液盐时动作要轻柔,避免呛咳。

    (二)早产儿

    早产儿各器官发育更不成熟,出现腹泻呕吐时病情变化可能更快,需更加密切观察,及时就医并遵循医生的特殊处理方案。

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