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什么叫不孕症

2025年10月15日 11:55:43
病情描述:

什么叫不孕症

医生回答(1)
  • 尹敏娜
    尹敏娜副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    不孕症是夫妻在正常性生活、未避孕一年以上未孕的情况,分原发和继发。医学上需从女卵巢排卵、输卵管通畅、子宫内膜容受性及男精液等方面评估。年龄是重要影响因素,女35岁后生育力渐降,男随年龄精子质量渐降。不良生活方式如熬夜、吸烟酗酒、过度胖瘦会致不孕。既往盆腔炎、子宫内膜异位症等病史及男腮腺炎合并睾丸炎等病史也可引发不孕症。

    从医学角度的

    从医学专业角度看,不孕症的诊断需要综合多方面因素。女性方面,要考虑卵巢的排卵功能是否正常,通过监测基础体温、测定血清性激素水平(如促卵泡生成素、促黄体生成素、雌激素、孕激素等)以及超声监测卵泡发育等方式来评估;还要看输卵管是否通畅,常用输卵管造影等检查方法,输卵管通畅是精子和卵子相遇结合形成受精卵的重要通道;子宫内膜的容受性也很关键,子宫内膜需要在合适的时机达到一定的厚度和状态以利于受精卵着床,可通过超声检查和子宫内膜活检等了解。男性方面,则要检查精液常规,看精子的数量、活力、形态等是否正常,精子数量过少、活力低下或畸形精子过多等都可能导致不孕。

    年龄因素对不孕症的影响

    年龄是影响不孕症的重要因素之一。女性随着年龄增长,卵巢功能逐渐衰退,卵子的数量和质量都会下降。一般来说,女性在35岁以后,生育能力开始明显下降,38岁以后下降更为显著。这是因为随着年龄增加,卵泡储备减少,染色体异常的概率增加等。男性的生育能力也会随年龄增长而逐渐下降,但相对女性来说,年龄对男性生育能力的影响没有那么突出,但也会存在精子质量逐渐降低等情况。

    生活方式对不孕症的影响

    不良的生活方式也可能导致不孕症。例如,长期熬夜会影响内分泌系统,女性可能出现排卵紊乱,男性可能出现精子生成异常。过度吸烟、酗酒也会对生育产生不良影响,吸烟中的尼古丁等成分会影响卵巢功能和精子质量,酗酒会干扰激素分泌和生殖细胞的正常发育。另外,过度肥胖或过度消瘦也可能导致不孕症,肥胖可能引起内分泌紊乱,影响排卵等;消瘦可能导致机体营养状况不佳,影响生殖系统的正常功能。

    病史对不孕症的影响

    既往有一些疾病史也可能引发不孕症。女性既往有盆腔炎病史,可能导致输卵管粘连、堵塞,影响受孕;有子宫内膜异位症病史的女性,异位的内膜组织可能会影响盆腔内环境,干扰排卵、受精和着床等过程。男性既往有腮腺炎合并睾丸炎病史,可能会影响睾丸的生精功能等。

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