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前列腺疾病都有什么症状

2025年10月15日 10:39:09
病情描述:

前列腺疾病都有什么症状

医生回答(1)
  • 张二伟
    张二伟副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    前列腺炎分急性与慢性,急性有突然全身症状及局部重压感、排尿刺激等,慢性有排尿异常、会阴下腹隐痛、性功能及精神心理问题;前列腺增生主要影响下尿路,早期尿频夜尿多,进展有尿急、尿等待等,后期尿潴留等;前列腺癌早期多无症状,增大压迫有类似增生梗阻症状、侵犯有血尿、转移有相应部位症状,晚期有全身症状;不同年龄性别人群发病有差异,有家族史需关注排尿等状况,及时就医做前列腺超声、PSA检测等检查。

    一、前列腺炎相关症状

    前列腺炎分为急性和慢性。急性前列腺炎多有突然发作的全身症状,如高热、寒战,局部症状表现为会阴部或耻骨上区重压感,久坐或排便时加重,且向腰部、下腹、背部、大腿等处放射,同时伴有排尿刺激症状,如尿频、尿急、尿痛,排尿时尿道灼热感,还可能出现排尿困难或急性尿潴留。慢性前列腺炎症状相对迁延,常见排尿异常,如尿频、尿急、尿不尽感,尿道可有分泌物,尤其在晨起或便后尿道口可见少量稀薄黏液,部分患者会有会阴部、下腹隐痛不适,性功能方面可能出现勃起功能障碍、早泄等,精神心理方面可表现为焦虑、抑郁等。

    二、前列腺增生相关症状

    前列腺增生主要影响下尿路功能,早期症状多为尿频,尤其夜尿次数增多,这是由于增生的前列腺组织刺激膀胱黏膜所致;随着病情进展出现尿急,即有强烈的排尿欲望难以控制;还会出现尿等待,表现为排尿起始时间延迟;尿线变细、排尿射程变短;排尿困难,表现为排尿费力、需要增加腹压才能排尿;后期可出现尿潴留,即膀胱内尿液不能自行排出,严重时可导致充溢性尿失禁,患者膀胱过度充盈,尿液不自主溢出。

    三、前列腺癌相关症状

    前列腺癌早期通常无明显症状,当肿瘤增大压迫尿道时,可出现与前列腺增生相似的下尿路梗阻症状,如排尿困难、尿流变细、尿不尽等;肿瘤侵犯尿道或膀胱颈时可出现血尿;肿瘤转移时会引起相应部位症状,如骨转移可导致骨痛,常见于腰骶部、骨盆等部位,还可能出现病理性骨折等;晚期患者可出现消瘦、乏力、贫血等全身症状。

    不同年龄、性别人群前列腺疾病症状可能有差异,例如老年男性前列腺增生相对常见,而前列腺炎在中青年男性中发病率较高。有前列腺疾病家族史的人群需更密切关注自身排尿及相关身体状况,一旦出现异常排尿表现或身体不适,应及时就医进行相关检查,如前列腺超声、前列腺特异性抗原(PSA)检测等,以便早期发现、早期干预前列腺疾病。

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