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女人产后阴道松弛是什么原因

2025年10月15日 17:48:46
病情描述:

女人产后阴道松弛是什么原因

医生回答(1)
  • 张萍
    张萍主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    阴道松弛受多种因素影响,妊娠与分娩中胎儿通过产道及盆底肌损伤可致松弛,年龄增长使机能衰退、雌激素降低致松弛,缺乏运动致阴道周围肌肉力量减弱,长期慢性腹压增加影响盆底组织支撑致松弛,先天盆底组织发育不良也易引发阴道松弛。

    盆底肌损伤:分娩过程中,盆底肌会受到过度拉伸,使其纤维发生部分断裂等损伤。盆底肌是维持阴道正常紧张度和形态的重要结构,当盆底肌损伤后,其对阴道壁的支撑作用减弱,就容易出现阴道松弛现象。多次分娩的女性,盆底肌反复受到牵拉损伤,阴道松弛的程度往往会比单次分娩的女性更严重。

    年龄因素

    随着年龄增长:女性进入30岁以后,身体的各项机能开始逐渐衰退,包括阴道周围的肌肉、筋膜等组织的弹性和韧性也会下降。雌激素水平也会逐渐降低,而雌激素对维持阴道黏膜的弹性和阴道组织的健康有重要作用。雌激素水平下降会使得阴道组织变得相对薄弱,弹性降低,从而出现阴道松弛的情况。尤其是40岁以后,这种阴道松弛的趋势会更加明显,因为随着年龄增加,身体的衰老进程加快,相关组织的退化更为显著。

    生活方式因素

    缺乏运动:长期缺乏体育锻炼,尤其是盆腔肌肉群的锻炼,会导致阴道周围的肌肉力量减弱。比如一些女性产后长时间卧床休息,不进行适当的盆底肌康复训练,也不参与其他能够锻炼盆腔肌肉的运动,如瑜伽中的盆底肌训练动作等,就会使得阴道周围的肌肉力量逐渐减退,进而引发阴道松弛。一般每周进行少于2次的盆腔肌肉锻炼的女性,相比经常进行相关锻炼的女性,阴道松弛的发生率要高很多。

    长期慢性腹压增加:长期慢性咳嗽(如患有慢性支气管炎等疾病)、习惯性便秘等情况会导致长期腹压增加。腹压持续增加会对盆底组织产生持续的向下的压力,久而久之会影响盆底组织对阴道的支撑,导致阴道松弛。例如,患有慢性支气管炎10年以上的女性,发生阴道松弛的可能性明显高于没有此类慢性疾病的女性,因为长期的咳嗽使腹压反复增高,对盆底组织的损伤持续存在。

    其他因素

    先天盆底组织发育不良:部分女性可能由于先天因素导致盆底组织发育不够完善,比如盆底肌先天性薄弱、盆底筋膜等结构发育异常等,这就使得她们在年轻时相对更容易出现阴道松弛的情况,尤其是在经历妊娠和分娩后,这种阴道松弛的表现可能会更为明显。而且这类女性即使没有经历过妊娠分娩,也可能存在一定程度的阴道松弛问题,只是妊娠分娩会加重这一情况。

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